Comment explorer la réalité des demandes d’euthanasie ou de suicide assisté ? Étude pilote

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• 作者：Anne-Sorya Ly ; ^{anne_sorya_ly@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; ^{asly@chu-besancon.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Ré ; gis Aubry
• 关键词：Euthanasie ; Suicide assisté ; Dé ; sir d&rsquo ; accé ; lé ; ration de fin de vie ; Soins palliatifs
• 刊名：Médecine Palliative : Soins de Support - Accompagnement - éthique
• 出版年：2015
• 出版时间：March 2015
• 年：2015
• 卷：14
• 期：1
• 页码：1-13
• 全文大小：899 K

文摘

L’objectif principal de l’étude était d’évaluer la fréquence et la nature des demandes d’euthanasie et de suicide assisté en tentant d’apprécier leur signification afin d’adapter la méthode et conduire ensuite une étude multicentrique dans une double visée épidémiologique et compréhensive.

Patients/matériel et méthodes

Cette enquête monocentrique et prospective s’est déroulée sur un an. Deux hétéro-questionnaires ont été réalisés sur la bases de travaux antérieurs et des données de la littérature, renseignés : (1) lorsque le patient exprimait un souhait d’accélération de fin de vie ; (2) en cas de persistance de la demande au-delà de 15 jours. Un plan de communication a été élaboré afin d’inclure tous les patients en situation palliative faisant une demande au sein du CHRU de Besançon.

Résultats

La fréquence des demandes était d’environ 2 %. Un quart des demandes était en lien avec l’annonce du diagnostic ; plus de la moitié avec l’annonce du pronostic. La douleur concernait 40 % des patients et la perte d’autonomie était leur plus grande crainte. Aucun lien n’a pu être établi entre l’environnement familial, professionnel et la demande. Un sentiment d’indignité était présent chez 11 patients sur 15. La représentation d’une fin de vie ou d’une mort pénible a été retrouvée chez six patients.

Conclusion

Ce travail est conforme globalement aux données de la littérature. Néanmoins, la méthode n’appréhende probablement pas finement le sens des demandes. Il apparaît nécessaire, dans la perspective d’une étude multicentrique, d’optimiser le recueil de données et de réaliser une recherche qualitative, basée sur des entretiens auprès des personnes qui formulent une demande.