Lipodystrophies et technique d’injection d’insuline

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• 作者：S. Sellami ; ^{sellamisenda00@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; C. Jemaï ; S. Chelbi ; I. Ksira ; N. Ben Amor ; R. Ben Mohamed ; H. Tartek ; F. Ben Mami
• 刊名：Annales d'Endocrinologie
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：77
• 期：4
• 页码：523
• 全文大小：249 K

文摘

La présence de lipodystrophies au site d’injection d’insuline devrait être recherchée régulièrement car elle représente un facteur de déséquilibre du diabète. Notre objectif était d’évaluer la relation entre les lipodystrophies et la technique et les sites d’injection d’insuline.

Matériel et méthodes

Cent patients diabétiques insulinotraités dont 65 % de femmes, d’âge moyen de 43 ans, pris au hasard ont consenti à répondre à un questionnaire concernant leur technique et sites d’injection, puis ont été examinés à la recherche de lipodystrophies et subdivisés en 2 groupes : présence (P1) et absence de lipodystrophies (P2).

Résultats

Soixante-deux pour cent des patients présentaient des lipodystrophies (P1). La durée moyenne d’insulinothérapie était de 9 ans dans le groupe P1 contre 4,7 ans dans le groupe P2. La dose quotidienne moyenne d’insuline était de 0,85 UI/kg/j dans le groupe P1 contre 0,5 UI/kg/j dans le groupe P2. Le nombre moyen d’injection/j était de 2,6 pour le groupe P1 contre 2,1 pour le groupe P2. Parmi les patients du groupe P1, 65 % ne changeaient pas régulièrement leurs sites d’injections et 50 % s’injectaient plus de 4 fois avec la même aiguille contre respectivement 27 % et 35 % des patients du groupe P2. Soixante-dix pour cent de P1 et 60 % de P2 ne respectaient pas le délai de 10 secondes avant le retrait de l’aiguille. Le taux de l’Hb1Ac moyen était de 10,19 % pour P1 contre 9,3 % pour P2. Pour 57 % de nos patients, leurs zones d’injections n’ont jamais été examinées.

Discussion

Ainsi, l’injection d’insuline n’est pas réalisée correctement chez la plupart des patients étudiés, ceci doit nous amener à réviser l’éducation de nos patients quant à la technique d’injection d’insuline dans un but de prévention des lipodystrophies malheureusement souvent sous diagnostiquées.