Localisations cutan¡§|es m¡§|tastatiques d?¡¥une maladie de Crohn

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• 作者：Abderrahmen Masmoudi¹ ; ^{masmoudiabd@yahoo.fr} ; Wafa Abdelmaksoud¹ ; Samir Bouassida¹ ; Abdelmajid Khabir² ; Amel Charfeddine³ ; Hela Fourati⁴ ; Tahia Boudawara² ; Sofiane Baklouti⁴ ; Mohamed Krichen³ ; Hamida Turki¹ ; Abdelmajid Zahaf¹
• 刊名：La Presse M¡§|dicale
• 出版年：2006
• 出版时间：February 2006
• 年：2006
• 卷：35
• 期：2_part_P1
• 页码：230-232
• 全文大小：196 K

文摘

| ReferencesReferences

R¡§|sum¡§|

Introduction

Les localisations cutan¡§|es de la maladie de Crohn sont rares. Nous rapportons le cas d?¡¥une jeune fille qui a ¡§|t¡§| hospitalis¡§|e pour des nodules abc¡§|d¡§|s r¡§|v¡§|lateurs.

Observation

Une jeune fille de 19 ans a ¡§|t¡§| hospitalis¡§|e pour des l¡§|sions nodulaires des extr¡§|mit¡§|s ¡§|voluant depuis 2 semaines. Simultan¡§|ment, elle avait une diarrh¡§|e liquidienne et des douleurs abdominales ¡§|voluant dans un contexte f¡§|brile avec alt¡§|ration de l?¡¥¡§|tat g¡§|n¡§|ral. L?¡¥examen avait montr¡§| des ulc¡§|rations ¡§¡è fond ¡§|ryth¡§|mateux, ¡§¡è bordure inflammatoire, sans bourrelet ni clapiers, si¡§|geant au niveau du pied gauche et du mollet droit, associ¡§|es ¡§¡è un nodule fluctuant de l?¡¥avant-bras gauche. La biopsie cutan¡§|e a objectiv¡§| un infiltrat inflammatoire du derme profond avec quelques granulomes tuberculo?des sans n¡§|crose cas¡§|euse. La colonoscopie a visualis¡§| de multiples ulc¡§|rations associ¡§|es ¡§¡è des polypes, avec une colite segmentaire ¡§¡è la biopsie colique. La colonoscopie a ¡§|t¡§| compliqu¡§|e d?¡¥une p¡§|ritonite iatrog¡§¡§ne posant ainsi des difficult¡§|s th¡§|rapeutiques quant ¡§¡è l?¡¥administration de la corticoth¡§|rapie g¡§|n¡§|rale. Alors que la patiente avait une stomie et qu?¡¥elle ¡§|tait aliment¡§|e par voie parent¡§|rale, les l¡§|sions cutan¡§|es ont r¡§|gress¡§|. La colonoscopie de contr?le a montr¡§| une polypose colique avec, ¡§¡è la biopsie colique, une colite avec une duod¡§|nite folliculaire en faveur d?¡¥une maladie de Crohn.

Commentaires

Les l¡§|sions cutan¡§|es de la maladie de Crohn se manifestent habituellement par des nodules ou des granulomes fissuraires des plis, avec rarement une atteinte muqueuse. Dans ce cas, il s?¡¥agissait d?¡¥une localisation m¡§|tastatique d?¡¥une maladie de Crohn ¡§¡è type de nodules abc¡§|d¡§|s. La r¡§|gression spontan¡§|e des l¡§|sions cutan¡§|es pourrait ¡§otre expliqu¡§|e par la mise au repos du tube digestif.