Maladie à virus Ebola : actualités thérapeutiques
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- 作者：M. Lachâ ; trea ; b ; marie.lachatre@aphp.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author ; Y. Yazdanpanaha ; b ; c
- 关键词：Maladie à ; virus Ebola ; Virus Ebola ; Traitements ; Vaccins ; Essais cliniques
- 刊名：Journal des Anti-infectieux
- 出版年：2016
- 出版时间：September 2016
- 年：2016
- 卷：18
- 期：3
- 页码：117-125
- 全文大小：817 K
文摘
L’épidémie récente de maladie à virus Ebola (MVE) qui s’est déclarée en mars 2014 en Guinée pour s’éteindre en janvier 2016 au Libéria est la plus vaste et la plus meurtrière épidémie de virus Ebola décrite à ce jour. En l’absence de traitements ou de vaccins recommandés contre le virus Ebola, de nouvelles stratégies thérapeutiques et préventives ont été envisagées. Fin 2014, l’Organisation mondiale de la santé répertoriait l’ensemble des traitements/vaccins-candidats ayant démontré leur efficacité in vitro ou sur des modèles animaux. La priorité pour la recherche clinique était donnée : (i) pour les traitements-candidats : aux agents antiviraux (favipiravir et BCX4430), aux agents issus de l’immunothérapie tels que les anticorps monoclonaux (ZMapp et MIL-77) et l’interféron de type I, aux agents issus de la thérapie antisens tels que les acides ribonucléiques (ARN) interférents (TKM-Ebola et AVI-7537) et aux agents anticoagulants (rNAPc2) ; (ii) pour les vaccins-candidats : aux deux vaccins recombinants le rVSV-ZEBOV et le ChAd3-ZEBOV. Le favipiravir et le ZMapp, en inhibant respectivement la réplication virale et la fusion du virus avec la cellule hôte, sont à ce jour les traitements les plus prometteurs dans la lutte contre le virus Ebola. Le GS-5734, un analogue nucléotidique à une phase précoce de développement, est aussi une molécule prometteuse. Seul le vaccin rVSV-ZEBOV a obtenu des premiers résultats encourageants en termes d’innocuité et d’efficacité chez l’Homme. Les différents essais cliniques mis en place et réalisés dans ce contexte d’urgence sanitaire devraient permettre de mieux appréhender des études à venir.