- 作者：Israel Alfonso-Trujillo ; isralfonso@infomed.sld.cu ; Marí ; a Antonia Rodrí ; guez Garcí ; a ; Jonathan Arguello Moya ; Sonia Collazo Caballero
- 关键词：Criocirugí ; a ; Carcinomas basocelulares mú ; ltiples ; Neoplasias cutá ; neas
- 刊名：Piel
- 出版年：2009
- 出版时间：May 2009
- 年：2009
- 卷：24
- 期：5
- 页码：237-240
- 全文大小：159 K
Antecedentes
El c¨¢ncer de piel es una de las 10 enfermedades m¨¢s importantes del siglo xxi, seg¨²n la Organizaci¨®n Mundial de la Salud. Australia tiene una de las tasas m¨¢s altas de c¨¢ncer de piel en el mundo. En Cuba ocupa el segundo lugar en incidencia entre las enfermedades neopl¨¢sicas, precedido por el c¨¢ncer de pulm¨®n. El carcinoma basocelular es el tumor epitelial maligno m¨¢s frecuente de todos los c¨¢nceres cut¨¢neos en el mundo y, aunque la cirug¨ªa es el tratamiento de elecci¨®n, hay pacientes que la rechazan o tienen riesgo quir¨²rgico.Pacientes y m¨¦todo
Se realiz¨® un estudio prospectivo, abierto, al azar, en el Policl¨ªnico Docente Joaqu¨ªn Albarr¨¢n, con el objetivo de demostrar la efectividad terap¨¦utica de la criocirug¨ªa con nitr¨®geno l¨ªquido para eliminar el carcinoma basocelular. Se incluy¨® a 45 pacientes que acudieron con este diagn¨®stico a la consulta de criocirug¨ªa de ese policl¨ªnico, en el per¨ªodo comprendido entre enero y agosto de 2006. Se determin¨® la respuesta al tratamiento, la aparici¨®n de recidivas y se evaluaron las reacciones adversas que se presentaron. La eficacia terap¨¦utica fue evaluada 2 semanas despu¨¦s de culminar el tratamiento; se compar¨® el estado inicial y final de las lesiones. A los pacientes con respuesta total a la criocirug¨ªa se les realiz¨® seguimiento trimestral durante 2 a?os para detectar posibles recidivas.
Resultado
El an¨¢lisis apareado inicio-final demostr¨® respuesta significativa al tratamiento (el 85 % con respuesta total y el 15 % con respuesta parcial). Las tasas de recidivas fueron escasas (10 % ). Los eventos adversos fueron de intensidad leve (100 % ).
Comentario
Se demostr¨® que la criocirug¨ªa puede ser una alternativa terap¨¦utica frente al carcinoma basocelular en pacientes que se niegan a la cirug¨ªa o en los que hay riesgo para su realizaci¨®n.