Tuberculosis de cabeza y cuello: estudio retrospectivo de 6 años

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• 作者：Carlos Miguel Chiesa Estomba ; ^{chiesaestomba86@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Frank Alberto Betances Reinoso ; Teresa Rivera Schmitz ; Carla Cristina Ossa Echeverri ; Marí ; a Jesú ; s Gonzá ; lez Corté ; s ; Carmelo Santidrian Hidalgo
• 关键词：Tuberculosis ; Cabeza ; Cuello ; Oí ; do ; Nariz ; Garganta
• 刊名：Acta Otorrinolaringológica Española
• 出版年：2016
• 出版时间：January-February 2016
• 年：2016
• 卷：67
• 期：1
• 页码：9-14
• 全文大小：764 K

文摘

En el 80% de los casos de infección por Mycobacterium tuberculosis existe afectación pulmonar, sin embargo hasta en un 20% de casos puede haber compromiso extrapulmonar. En el área otorrinolaringológica la localización más frecuente es la linfadenitis cervical, que afecta aproximadamente al 95% de los casos.

Materiales y métodos

Estudio retrospectivo en pacientes que acudieron a consulta de ORL en un hospital terciario por sintomatología en cabeza y cuello y que fueron diagnosticados de tuberculosis, entre diciembre del año 2007 y diciembre del año 2013.

Resultados

Un total de 73 pacientes fueron incluidos, 41 (56,2%) hombres y 32 (43,8%) mujeres (ratio H/M = 1,28), con una edad promedio de 39,4 años (±26,5 años; mín: 1/máx 88). Un total de 53 (72,6%) casos correspondieron a linfadenopatía cervical, 11 (15%) a tuberculosis laríngea, 3 (4,1%) a tuberculosis hipofaríngea, y los restantes 6 en otras localizaciones. Del total, 14 (19,2%) pacientes eran VIH positivo y 10 (13,7%) tenían antecedentes de contacto con familiares que habían sufrido tuberculosis pulmonar. En 51 (69,8%) de los casos se realizó una PCR como medida de confirmación, siendo positiva en 47 de estos (92,1%).

Conclusión

La similitud de la tuberculosis con enfermedades de mal pronóstico y la dificultad que entraña su diagnóstico hacen necesario tener en cuenta la tuberculosis a la hora de explorar a pacientes con lesiones granulomatosas o ulcerativas del área ORL. Al analizar nuestros resultados, la incidencia de tuberculosis según su localización en el área ORL es similar a la reportada en la literatura. Es importante hacer mención especial del uso de la PCR en nuestro estudio y las ventajas que su aplicación significa para el diagnóstico.