Estudio de la efectividad de tres esquemas de administraci¨®n de factores estimuladores de la eritropoyesis en pacientes con anemia asociada a quimioterapia por una neoplasia s¨®lida o hematologica

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• 作者：José ; Luis Pont&#243 ; n Sivillá ; ^a ; ^{jlponton@ico.scs.es} ; Evaristo Feliu Frasnedo^a ; Pilar Modamio Charles^b ; Eduardo L. Mariñ ; o Herná ; ndez^b ; Albert Font Pous^a ; Clara Lezcano Rubio^a ; José ; Marí ; a Ribera Santasusana^a ; Xavier Bonafont Pujol^a
• 关键词：Cá ; ncer ; Anemia ; Epoetina alfa ; Epoetina beta ; Darbepoetina alfa
• 刊名：Medicina Cl¨ªnica
• 出版年：2008
• 出版时间：October 2008
• 年：2008
• 卷：131
• 期：12
• 页码：447-451
• 全文大小：81 K

文摘

| ReferencesReferences

Fundamento y objetivo

El tratamiento de la anemia asociada a quimioterapia en los pacientes con cancer ha variado de forma notable en los ¨²ltimos a?os. El objetivo de este estudio ha sido verificar si los esquemas terap¨¦uticos de administraci¨®n de eritropoyetina m¨¢s utilizados en la pr¨¢ctica cl¨ªnica habitual presentan una efectividad equivalente.

Pacientes y m¨¦todo

Se han revisado los tratamientos correspondientes a 1.103 pacientes con tumors s¨®lidos o neoplasias hematol¨®gicas que incluyeron factores estimuladores de la eritropoyesis desde enero de 2003 a abril de 2006. Despu¨¦s de aplicar un algoritmo de selecci¨®n se obtuvieron 170 casos: 55 tratados con epoetina alfa, a dosis de 10.000 U 3 veces por semana; 63 con darbepoetina alfa, 150 ¦Ìg por semana, y 52 con darbepoetina alfa, 500 ¦Ìg cada 3 semanas. Las variables principales utilizadas para comparar la efectividad fueron el incremento de la hemoglobina plasm¨¢tica durante el tratamiento y el porcentaje de pacientes que consiguieron valores de hemoglobina iguales o superiores a 120 g/l.

Resultados

Las diferencias entre la cifra m¨¢xima de hemoglobina alcanzada en el per¨ªodo de tratamiento y la inicial, as¨ª como las diferencias entre las cifras de hemoglobina final y la inicial, fueron similares en los 3 grupos. El porcentaje de pacientes que alcanzaron durante el tratamiento y al final de ¨¦ste un valor de hemoglobina superior o igual a 120 g/l fue equivalente para los grupos de 10.000 U de epoetina alfa 3 veces por semana y 150 ¦Ìg de darbepoetina alfa por semana. Dicho porcentaje fue inferior en los pacientes del grupo que recibi¨® 500 ¦Ìg de darbepoetina alfa cada 3 semanas.

Conclusiones

En los pacientes con anemia asociada a quimioterapia por una neoplasia s¨®lida o hematol¨®gica, los tratamientos con epoetina alfa a dosis de 10.000 U 3 veces por semana y darbepoetina alfa, 150 ¦Ìg por semana, han mostrado ser igualmente eficaces en todos los par¨¢metros estudiados, mientras que la darbepoetina alfa a dosis de 500 ¦Ìg cada 3 semanas no lo fue en uno de ellos.