P2036 Relation entre connaissances sur le diab¨¨te et ¨¦quilibre glyc¨¦mique : ¨¦tude transversale d¡¯un ¨¦chantillon de diab¨¦tiques de type 2

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• 作者：C. Fagour¹ ; D. Chadouteau¹ ; F.-L. Velayoudom-Cephise² ; C. Gruel³ ; M. Rosette-Narece¹ ; C. Le-Pommelet⁴ ; M.-E. Jean-Charles¹ ; S. Moldovan¹ ; M.-L. Erpelding⁵
• 刊名：Diabetes Metabolism
• 出版年：2013
• 出版时间：26-29 March, 2013
• 年：2013
• 卷：39
• 期：supp_S1
• 页码：A77
• 全文大小：70 K

文摘

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class=""h4"">Introduction

L¡¯acc¨¨s aux s¨¦ances d¡¯¨¦ducation th¨¦rapeutique (ETP) pour les diab¨¦tiques reste aujourd¡¯hui h¨¦t¨¦rog¨¨ne, alors que son int¨¦r¨ºt est reconnu. L¡¯acquisition de connaissances sur leur maladie est un des objectifs de l¡¯ETP. Ces connaissances sont-elles corr¨¦l¨¦es ¨¤ l¡¯¨¦quilibre glyc¨¦mique ?

class=""h4"">Patients et m¨¦thodes

Nous avons conduit une ¨¦tude transversale chez 150 DT2 (80 hospitalis¨¦s, 70 ambulatoires, age = 52,4 ¡À 11,1 ans, femmes = 64,7 % , IMC = 30,6 ¡À 6,5 kg/m², anciennet¨¦ du diab¨¨te = 133 ¡À 94 mois, HbA1c = 8,8 ¡À 2,0 % ) recrut¨¦s dans les services de diab¨¦tologie de Fort-de-France et Pointe-¨¤-Pitre. Les connaissances ont ¨¦t¨¦ ¨¦valu¨¦es par un auto-questionnaire valid¨¦ dans une ¨¦tude pr¨¦liminaire (score de 0 ¨¤ 20 points), rempli le jour de l¡¯inclusion. Le score a ¨¦t¨¦ class¨¦ comme ?suffisant? s¡¯il d¨¦passait 12 points (m¨¦diane), sinon comme ?insuffisant?. Param¨¨tres collig¨¦s : age, sexe, indice de masse corporelle (IMC), anciennet¨¦ du diab¨¨te, cat¨¦gories socio-professionnelles, DHP-18 (3 dimensions : Obstacles aux activit¨¦s (0A) ; Souffrance psychologique (DP) ; D¨¦sinhibition alimentaire (DA)), s¨¦ances ant¨¦rieures d¡¯¨¦ducation th¨¦rapeutique (ETP), traitements du diab¨¨te (Insulinoth¨¦rapie/anti-diab¨¦tiques oraux seuls) et HbA1c.

class=""h4"">R¨¦sultats

Les patients ayant un score ?suffisant? avaient une meilleure HbA1c (8,2 ¡À 1,7 vs 9,4 ¡À 2,1 % , p < 0,01), une participation plus fr¨¦quente aux s¨¦ances d¡¯ETP (68,0 vs 32,4 % , p < 0,01) et une dimension (OA) qui tendait ¨¤ ¨ºtre meilleure (69,4 ¡À 13,3 vs 63,8 ¡À 20,1 points, p = 0,06) compar¨¦s aux patients avec un score ?insuffisant?. Les deux groupes ¨¦taient comparables en age, sexe, autres dimensions du DHP-18, IMC, anciennet¨¦ et traitements du diab¨¨te. Dans l¡¯¨¦chantillon, il existait une corr¨¦lation inverse entre score de connaissances et HbA1c : r = ? 0,245, p < 0,01, qui restait significative (p = 0,012) apr¨¨s ajustement sur les param¨¨tres recueillis (age, sexe, IMC, anciennet¨¦ du diab¨¨te, cat¨¦gories socio-professionnelles, DHP-18, s¨¦ances d¡¯ETP et traitements du diab¨¨te).

class=""h4"">Conclusion

Dans cette ¨¦tude, le score de connaissances sur le diab¨¨te ¨¦tait inversement corr¨¦l¨¦ ¨¤ l¡¯HbA1c, de mani¨¨re ind¨¦pendante. Ces r¨¦sultats soulignent la relation entre connaissances des patients et ¨¦quilibre glyc¨¦mique, et la n¨¦cessit¨¦ de renforcer l¡¯acc¨¨s ¨¤ l¡¯ETP.