- 作者：Laure Gossec ; Bruno Fautrel ; Elisabeth Flipon ; France Lecoq d鈥橝ndr茅 ; Laurent Marguerie ; Henri Nataf ; B茅atrice Pallot Prades ; Muriel Piperno ; Rose-Marie Poilverd ; Anne-Christine Rat ; Fatiha Sadji ; Christelle Sordet ; Corinne Thevenot ; Catherine Beauvais
- 关键词：Biothé ; rapies ; Injections ; É ; ducation du patient ; É ; valuation pronostique
- 刊名：Revue du Rhumatisme
- 出版年：October, 2013
- 年：2013
- 卷：80
- 期：5
- 页码：479-485
- 全文大小：280 K
R茅sum茅
Introduction
Les bioth茅rapies sont bien connues pour entra卯ner un certain nombre de complications sp茅cifiques (ex.聽: infection). Les patients doivent poss茅der des comp茅tences en mati猫re de soins auto-administr茅s afin de bien se prendre en charge devant des situations 脿 risque (ex.聽: fi猫vre). Jusqu鈥櫭?ce jour, il n鈥檈xiste pas d鈥檕utils ad茅quats permettant d鈥櫭﹙aluer ces comp茅tences.Objectifs
脡laborer un questionnaire mesurant les connaissances et les comp茅tences en rapport avec la s茅curit茅 d鈥檈mploi des bioth茅rapies chez les patients.
M茅thode
Processus en trois 茅tapes聽: (1) un groupe pilote compos茅 de dix rhumatologues, un pharmacien et deux param茅dicaux a 茅labor茅 une liste exhaustive des comp茅tences en rapport avec la s茅curit茅 d鈥檈mploi. 脌 travers un exercice Delphi de trois tours incluant le groupe pilote, 14聽patients sous bioth茅rapies et 14聽autres professionnels de la sant茅, la liste des comp茅tences a 茅t茅 r茅duite聽; (2) une s茅rie correspondante de questions et de situations cliniques avec des questions 脿 choix multiple a 茅t茅 cr茅茅e聽; (3) une validation pr茅liminaire a 茅t茅 r茅alis茅e en comparant le questionnaire 脿 l鈥檕pinion des m茅decins sur les comp茅tences, et la validit茅 a 茅t茅 茅valu茅e.
R茅sultats
La liste incluait 24聽comp茅tences, par exemple, comment se comporter lors de la survenue d鈥檜ne fi猫vre, en cas de chirurgie programm茅e, de soins dentaires, de voyage, de traumatismes mineurs et de vaccination. Un questionnaire comportant 55聽questions a 茅t茅 construit. Une validation pr茅liminaire (62聽patients) a montr茅 que le questionnaire, qui se remplit en dix minutes (m茅diane), est corr茅l茅 脿 l鈥檕pinion du m茅decin sur les comp茅tences (R = 0,47聽; p < 0,0001) mais pas 脿 l鈥檃ctivit茅 de la maladie ni 脿 la dur茅e de la maladie. Le score m茅dian 茅tait de 75聽% (intervalle de confiance [IC 95聽%], 20-96聽%). Le questionnaire 茅tait reproductible (coefficient de corr茅lation intraclasse 0,83 [IC 95聽%聽: 0,63-0,93]).
Conclusion
Un outil simple (questions 脿 choix multiple) et valide 茅valuant un certain nombre de comp茅tences en termes de s茅curit茅 a 茅t茅 d茅velopp茅. Cet outil pourrait 锚tre utile afin de d茅tecter les besoins ult茅rieurs en mati猫re d鈥櫭ヾucation concernant la s茅curit茅 des bioth茅rapies, et afin d鈥櫭﹙aluer l鈥檈fficacit茅 d鈥檌nterventions dans le domaine de l鈥櫭ヾucation th茅rapeutique.