L¡¯ajustement du jeune enfant au stress de l¡¯examen m¨¦dical avec vaccination?: une revue de la litt¨¦rature
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R¨¦sum¨¦

¨¦tat de la question

L¡¯ajustement de l¡¯enfant en dessous de trois ans au stress de l¡¯examen m¨¦dical avec vaccination r¨¦pond ¨¤ plusieurs enjeux, dont ceux d¡¯¨¦viter le refus des vaccinations par les parents, d¡¯abaisser la douleur ressentie par l¡¯enfant au moment de l¡¯injection et d¡¯¨¦viter que l¡¯examen m¨¦dical ne soit v¨¦cu comme une exp¨¦rience traumatique. La litt¨¦rature dans ce domaine est toutefois rare et plut?t centr¨¦e sur l¡¯enfant de six ans et plus. Le but de cet article est d¡¯op¨¦rer une synth¨¨se des recherches existantes afin de mettre en ¨¦vidence les variables sur lesquelles les praticiens peuvent agir pour optimiser l¡¯ajustement de l¡¯enfant.

M¨¦thode

Nous proposons dans cet article une revue de la litt¨¦rature empirique en s¨¦lectionnant des r¨¦f¨¦rences significatives dans les bases de donn¨¦es scientifiques (notamment PsycInfo, PubMed, Google Scholar).

R¨¦sultats

Les recherches fondamentales montrent l¡¯apport de variables individuelles (comme le temp¨¦rament) et relationnelles (comme l¡¯attachement) ¨¤ l¡¯ajustement du jeune enfant. Les recherches appliqu¨¦es ont permis de tester plusieurs proc¨¦dures de pr¨¦paration physiologiques (comme l¡¯utilisation de produits anesth¨¦siants) ou psychologiques (comme proposer des activit¨¦s de distraction) et elles montrent que le parent peut jouer un r?le auxiliaire pr¨¦cieux pendant la vaccination.

Conclusions

La synth¨¨se des donn¨¦es empiriques montre que si globalement les proc¨¦dures de pr¨¦paration sont efficaces, il existe une variabilit¨¦ individuelle dont les praticiens doivent tenir compte lors de leur application, notamment en fonction des capacit¨¦s de r¨¦gulation ¨¦motionnelle de l¡¯enfant et du parent et de la qualit¨¦ de l¡¯attachement parent-enfant.

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