CL048 - Dosage de rénine et aldostérone au sang de cordon
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文摘
Le système rénine-angiotensine est impliqué dans le développement fœtal et l’adaptation à la vie extra-utérine. Chez le nouveau-né, il est peu décrit et aucune valeur normale n’est établie pour la rénine ou l’aldostérone. Ce travail a étudié les évènements périnatals pouvant influencer ces 2 hormones. Nous avons réalisé 129 prélèvements au sang de cordon. Cette étude mono-centrique a été descriptive, puis analytique (uni et multivariée) grâce à un recueil de données maternelles et périnatales.

Soixante-trois nouveau-nés à terme et 66 prématurés ont été inclus au cours des 6 mois d’étude. Concernant l’aldostérone, nous avons observé une corrélation linéaire des taux en fonction de l’âge gestationnel. Les variables « toxémie », « corticothérapie anténatale », « anomalie du rythme cardiaque fœtal » et « prématurité » influencent négativement cette hormone. Aucune variable n’influence de façon significative la rénine. Les valeurs seuils des 2 hormones révèlent des chiffres bien supérieurs à ceux de l’adulte.

Nos données sont similaires aux études précédentes (souvent animales). L’effet endocrine de l’aldostérone fluctue significativement selon le contexte périnatal. L’absence de variations de la rénine tient sans doute à ses effets plus paracrines qu’endocrines chez le fœtus.

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