L’anémie en transplantation rénale : prévalence et facteurs de risque

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• 作者：K. Flayou ; ¹ ; ^{kaoutarflayou@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; S. Berrada² ; M. Alioubane² ; L. Benamar² ; N. Ouzeddoune² ; H. Rhou² ; R. Bayahia²
• 刊名：Néphrologie Thérapeutique
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：12
• 期：5
• 页码：386
• 全文大小：58 K

文摘

La transplantation rénale permet la correction de l’anémie dans les six premiers mois, cependant sa prévalence reste élevée chez ces patients. Le but du travail est d’étudier la prévalence de l’anémie chez les transplantés rénaux de notre centre et ses facteurs de risque ainsi que son impact sur la fonction du greffon.

Patients et méthodes

r0010">Nous avons mené une étude rétrospective sur une période de 18 ans incluant 105 transplantés rénaux par un donneur vivant dans notre série. Nous avons relevé à l’admission les caractéristiques clinico-biologiques, thérapeutiques et impact sur la fonction du greffon. L’anémie est définie selon l’American Society of Transplantation par un taux d’hémoglobine inférieur à 12 g/dl chez les femmes et inférieur à 13 g/dl chez les hommes. Nous avons comparé 2 groupes de patients, avec et sans anémie afin de déterminer les facteurs de risque.

Résultats

r0015">L’âge moyen de nos patients est de 32 ± 12 ans avec une prédominance masculine.

r0020">La prévalence de l’anémie en post-greffe est de 81,9 % à 1 mois, de 51,4 % à trois mois et de 30,4 % à 5 ans de la transplantation rénale avec un taux moyen d’hémoglobine de 11 g/dl à 1 mois.

r0025">Sa présence avait un impact sur la survie du greffon avec un risque de détérioration de la fonction rénale multiplié par un facteur de 3,2. Les facteurs de risque d’anémie sont représentés par le jeune âge du receveur, le sexe féminin et la dysfonction du greffon. Un traitement par de l’érythropoïétine est instauré chez 17,14 % des patients, le fer oral chez 45,7 % et le fer injectable chez 2,8 % des patients.

Discussion

r0030">L’anémie est fréquente en transplantation. Plusieurs études prospectives sont en cours pour évaluer les conséquences de l’anémie et les bénéfices de son traitement sur la qualité de vie, la morbidité cardiovasculaire et la dysfonction chronique du greffon.

Conclusion

r0035">L’anémie représente toujours un problème fréquent et peu pris en charge chez le patient transplanté rénal.