Tendencias en factores de riesgo y tratamientos de pacientes con cardiopatía isquémica estable atendidos en consultas de cardiología entre 2006 y 2014

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• 作者：Alberto Cordero^a ; ^{acorderofort@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Enrique Galve^b ; Vicente Bertomeu-Martí ; nez^a ; Hé ; ctor Bueno^c ; Lorenzo Fá ; cila^d ; Eduardo Alegrí ; a^e ; Á ; ngel Cequier^f ; Emilio Ruiz^g ; José ; Ramó ; n Gonzá ; lez-Juanatey^h
• 关键词：Cardiopatí ; a isqué ; mica cró ; nica ; Factores de riesgo ; Dislipemia ; Hipertensió ; n ; Tratamiento mé ; dico
• 刊名：Revista Española de Cardiología
• 出版年：2016
• 出版时间：April 2016
• 年：2016
• 卷：69
• 期：4
• 页码：401-407
• 全文大小：367 K

文摘

La cardiopatía isquémica crónica es la enfermedad cardiovascular más prevalente. Los pacientes tienen alto riesgo de presentar nuevas complicaciones y sus características clínicas, sus tratamientos y el control de factores de riesgo pueden haber cambiado en las últimas décadas.

Métodos

Comparación directa de dos registros nacionales de pacientes con cardiopatía isquémica crónica realizados en 2006 (n = 1.583) y 2014 (n = 1.110).

Resultados

Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre un registro y otro, como mayor porcentaje de varones y fumadores entre los pacientes del registro de 2014, pero menor prevalencia de diabetes mellitus e hipertensión arterial; la insuficiencia cardiaca y el accidente cerebrovascular fueron más prevalentes en el primer registro. Los pacientes del registro de 2014 tenían valores más favorables en perfil lipídico, glucemia, creatinina y filtrado glomerular. Se observó mayor utilización de los fármacos recomendados en prevención secundaria y un incremento del tratamiento médico óptimo del 32,5 al 49,5% (p < 0,01). También se observó un incremento de la utilización de dosis altas de estatinas (del 10,5 al 42,8%; p < 0,01). Respecto al control de factores de riesgo, se observó mejora en dislipemia, frecuencia cardiaca y glucemia de los pacientes diabéticos, pero un descenso en el control de la hipertensión arterial.

Conclusiones

Los perfiles clínicos de los pacientes con cardiopatía isquémica crónica de un registro y otro son similares. Se ha mejorado en el tratamiento médico de estos pacientes y el control de la dislipemia, la glucemia y la frecuencia cardiaca, aunque sigue habiendo amplio margen de mejora en el control de los demás factores de riesgo cardiovascular.