文摘
Les tumeurs carcinoïdes bronchiques sont des tumeurs neuro-endocrines bien différenciées, rares, à malignité atténuée. Elles sont distinguées en 2 groupes différents : les carcinoïdes typiques et les carcinoïdes atypiques. Le but de ce travail est d’étudier les particularités cliniques, chirurgicales et histologiques de ces tumeurs.p>
Méthodes
<p id="spar0010">Étude rétrospective de 115 tumeurs carcinoïdes bronchiques opérées sur une période de 21 ans (1992–2012).p>Résultats
<p id="spar0015">Il s’agissait de 56 hommes et 59 femmes avec un âge moyen de 43,73 ans. Cent patients avaient un carcinoïde typique et les 15 autres, un carcinoïde atypique. La majorité des patients étaient symptomatiques (96,52 %). La tomodensitométrie a objectivé, dans 51 % des cas, une masse proximale, qui était obstructive avec trouble ventilatoire d’aval dans 80 % des cas. La fibroscopie a objectivé un bourgeon endo-bronchique dans 83,48 % des cas. Une exérèse carcinologique réglée a été réalisée chez 99 patients, et une résection conservatrice dans 16 cas de carcinoïde typique. Un envahissement ganglionnaire était présent dans 12,17 % des cas. Au cours du suivi, un patient a présenté une récidive locale et 4 autres des métastases à distance. La survie à 5 ans était plus défavorable pour les carcinoïdes atypiques avec 45 % versus 95 % pour les carcinoïdes typiques.p>Conclusions
<p id="spar0020">Malgré une évolution favorable après traitement chirurgical, les tumeurs carcinoïdes présentent, quelle que soit leur forme typique ou atypique, un risque de récurrence et/ou de métastase justifiant l’intérêt d’un diagnostic précoce et d’un suivi prolongé. Les facteurs influençant la survie sont le type histologique, les métastases à distance et l’envahissement des ganglions médiastinaux.
