Segundo primario en un paciente con antecedente de tumor germinal seminomatoso de testículo. Reporte del caso y revisión de la literatura

详细信息    查看全文

• 作者：Mayra Cristina Galeana-Herná ; ndez^a ; ^{dra_cristhy@hotmail.com} ; Jorge Martí ; nez-Cedillo^b ; Leopoldo Abraham Lugo-Alfé ; rez^b
• 关键词：Segundas neoplasias malignas ; Seminoma ; Tumor de cé ; lulas germinales de testí ; culo ; Mé ; xico
• 刊名：Gaceta Mexicana de Oncología
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：15
• 期：5
• 页码：305-311
• 全文大小：1504 K
• 卷排序：15

文摘

El tumor de células germinales del testículo es el tumor sólido más curable, con una tasa relativa de supervivencia global a los 10 años de más del 95%. La alta tasa de curación y la supervivencia a largo plazo de la mayoría de estos pacientes hace que se adquiera interés por los efectos adversos relacionados con el tratamiento. Los segundos tumores malignos representan uno de los efectos más graves, que comprometen el pronóstico de los sobrevivientes. El objetivo del presente trabajo es describir el caso de un paciente con cáncer de testículo tipo seminoma quien 20 años después presenta un segundo primario, y realizar una revisión de la literatura.Se describe el caso de un paciente de 68 años, con antecedente de tabaquismo e índice tabáquico de 45, criptorquidia bilateral, operado de orquidopexia a los 39 años, diagnosticado de cáncer de testículo derecho con tumor retroperitoneal de 8 × 8 cm en 1993, postoperado de orquiectomía radical y posteriormente tratado con quimioterapia, con respuesta completa al tratamiento. Veinte años después presenta intolerancia a la vía oral, epigastralgia, una endoscopia con evidencia de tumor gástrico Bormann III, cuyo reporte histopatológico fue de adenocarcinoma poco diferenciado, tipo difuso con células en anillo de sello, y una tomografía computarizada con evidencia de carcinomatosis peritoneal.Los pacientes sobrevivientes de cáncer de células germinales, curados con el tratamiento —ya sea quimioterapia y/o radioterapia—, se enfrentan a los efectos a largo plazo del tratamiento, incluyendo toxicidad relacionada con la quimioterapia y la presentación de un segundo primario, inclusive con riesgo hasta 30 años después del diagnóstico del tumor primario.