CA-011: Le Vascular Endothelium Growth Factor (VEGF-A) est associé à l'insulinorésistance dans le diabète de type 2

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• 作者：J. Nguewa¹ ; ^{nguewa.jeanlouis@yahoo.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; E. Lontchi-Yimagou² ; M. Ait Djoudi³ ; J. Riveline³ ; P. Boudou⁴ ; N. Venteclef⁵ ; B. Blondeau⁵ ; E. Sobngwi⁶ ; J. Gautier³
• 关键词：Insulinoré ; sistance ; Inflammation ; Diabè ; te de type 2
• 刊名：Diabetes & Metabolism
• 出版年：2016
• 出版时间：March 2016
• 年：2016
• 卷：42
• 期：supp_S1
• 页码：A37
• 全文大小：53 K

文摘

Le vascular endothelial growth factor (VEGF) est une glycoprotéine dont le rôle est d'augmenter la perméabilité vasculaire et stimuler la croissance cellulaire. Chez l'adulte, le VEGF-A est exprimé et secrété dans les cellules β et serait responsable de la riche vascularisation des ilots pancréatiques. Le ketosis prone diabetes (KPD) est une variante du diabète de type 2 caractérisée par une cétose initiale avec insulinopénie et une restauration secondaire de la fonction β lors du traitement. Nous avons évalué le VEGF-A et sa relation avec l'insulino-sécrétion et l'insulinosensibilité au cours de la décompensation hyperglycémique du KPD.

Matériels et Méthodes

Chez 16 sujets diabétiques (KPD et DT2) âgés de 46 ± 9 ans (moyenne ± DS) en décompensation hyperglycémique (HbA_1c = 11,9 ± 2,3 %), nous avons évalué la concentration plasmatique de VEGF – A par LUMINEX, la sensibilité à l'insuline par le test de tolérance à l'insuline (ITT) et la sécrétion en insuline par le dosage du peptide C en réponse à la stimulation par le test au glucagon. Le test non-paramétrique de Mann-Withney a été utilisé pour les comparaisons et la méthode de Pearson pour étudier la corrélation.

Résultats

La concentration en VEGF-A était 243 [129 ; 403] pg/mL (médiane [Q1 ; Q3]), la sécrétion à l'insuline mesurée par le delta C peptide de 0,37 ± 0,3 nmol/L (moyenne ± DS), et la sensibilité à l'insuline évaluée par le KITT de 1,44 ± 1,08 %/min avec 81,3 % présentant une insulinorésistance (KITT < 2,5 %/min). Le VEGF-A était négativement corrélé à l'insulinosensibilité (KITT r = − 0,643 p = 0,007). Il n'existait pas de corrélation significative avec la sécrétion en insuline (ΔC-peptide r = 0,088 p = 0,7).

Conclusions

L'élévation du VEGF-A plasmatique n'est pas associée à la sécrétion en insuline, mais inversement corrélé à la sensibilité à l'insuline, suggérant un rôle à investiguer dans les phénomènes de décompensation hyperglycémique phasique du KPD.