Peut-on prévenir la pré-éclampsie ?

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• 作者：Louise Ghesqui&egrave ; re¹ ; ^{louise.ghesquiere@etu.univ-lille2.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Elodie Clouqueur¹ ; Charles Garabedian¹ ; Vassili Tsatsaris³ ; ⁴ ; Veronique Houfflin-Debarge¹ ; ²
• 刊名：La Presse Médicale
• 出版年：2016
• 出版时间：April 2016
• 年：2016
• 卷：45
• 期：4
• 页码：403-413
• 全文大小：397 K

文摘

La pré-éclampsie (PE) est une complication spécifique de la grossesse qui est une des premières causes de morbi-mortalité fœto-maternelle dans le monde. Depuis peu, des algorithmes de calcul du risque de PE permettent un dépistage précoce de la PE au premier trimestre de grossesse. L’objectif d’un dépistage précoce serait de pouvoir introduire rapidement durant la grossesse un traitement préventif efficace. L’objectif de notre article est d’étudier ces différents traitements à travers les données de la littérature. L’aspirine a une efficacité certaine et permet de diminuer le risque de PE de 10 à 24 %. Son efficacité est maximale quand la dose administrée est supérieure à 75 mg et quand elle est introduite avant 16 semaines d’aménorrhée (SA). L’introduction précoce de l’aspirine permet surtout de prévenir les PE sévères et avant terme. Les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ainsi que la vitamine D apparaissent comme des traitements prometteurs de la PE mais d’autres études doivent encore être menées. Le calcium administré à 1 g/j permet de diminuer le risque de PE notamment chez les patientes carencées. Une faible dose de calcium permettrait également de diminuer le risque de PE mais cela doit être confirmé. Les autres mesures préventives (antioxydants, monoxyde d’azote, progestérone, repos, activité physique) n’ont pas fait preuve de leur efficacité.