L’objectif était de comparer ces deux techniques sur le contrôle du varus à 0 et 30° et de la rotation latérale à 30 et 90° de flexion du genou avec une autogreffe aux ischio-jambiers. Notre hypothèse est que la greffe que nous proposons a un meilleur contrôle rotatoire que celle de Laprade, grâce à son trajet plus anatomique. Le critère de jugement principal était la correction de la rotation latérale du genou à 30° après reconstruction.
Vingt-quatre genoux cadavériques appariés 2 à 2 ont été disséqués puis testés avec une contrainte de 5 n.m en varus à 0 et 30°, puis en rotation latérale à 30° et à 90°. Les mesures ont été effectuées avec un appareil de navigation (Amplivision, Amplitude) sur genou sain, après section du PAPL et après reconstruction avec les 2 plasties A et B étudiées (1 par genou).
La correction de la rotation latérale à 30° après reconstruction comparée à sa valeur après section du PAPL est de 11,9° vs. 9° pour la plastie B vs. la plastie A (p > 0,05) Aucune différence significative n’existait entre les 2 techniques pour la correction de la rotation latérale à 90°, et du varus à 0° et 30°.
La technique de reconstruction anatomique proposée améliore significativement le contrôle de la rotation latérale à 30° par rapport à la technique de référence.