Recherche d’une relation linéaire entre la latéralisation de la gouttière bicipitale et la rétroversion humérale par rapport à la palette humérale. Étude anatomique sur 70 scanners d’humérus secs

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• 作者：Brice Viard ; ^{brice.viard@chu-dijon.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Julien Andrin ; Pierre Pottecher ; Pierre Martz ; Ludovic Labattut ; Pierre Trouilloud ; Emmanuel Baulot
• 刊名：Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
• 出版年：2016
• 出版时间：November 2016
• 年：2016
• 卷：102
• 期：7_supp_S
• 页码：S114-S115
• 全文大小：59 K

文摘

Cette étude a pour but d’apprécier la situation respective de l’axe de la tête humérale et de sa rétroversion avec le centre de la gouttière bicipitale, par rapport à la palette humérale. L’étude morphologique de l’humérus montre que la position de la gouttière bicipitale est variable selon les individus ainsi que la rétroversion de la tête humérale. Ces deux paramètres en fonction des auteurs, varient de manière indépendante ou associée. Nous avons donc décidé d’étudier cette relation avec la plus grosse série jamais publiée.

Matériel et méthodes

Soixante-dix humérus secs ont été scannés afin de permettre de récupérer des reconstructions 3D. Sur des vues aériennes permettant d’avoir sur une même image la palette humérale, la gouttière bicipitale et la tête humérale, une méthode de mesure originale nous a permis d’obtenir l’angle de rétroversion humérale et l’angle de latéralisation de la gouttière bicipitale par rapport à la ligne bicondylaire. La corrélation entre ces deux angles a ensuite été étudiée par le test Pearson.

Résultat

Un test de Pearson a été effectué sur les variables des 70 humérus secs entre l’angle de la goutti&egrave;re et l’angle de rétroversion humérale. Il a permis de mettre en évidence une corrélation linéaire suivant une courbe de tendance de mani&egrave;re significative. La p-value = 7,510–7, avec un coefficient de corrélation égal à –0,5515, intervalle de confiance a 95 % (−0,6962 + 0,3636). Le p < 0,05 montre une différence significative. Nous n’avons pas retrouvé de différence significative entre les mesures de 2 observateurs.

Discussion

Nous avons étudié la répartition des valeurs de latéralisation bicipitale dans la série d’humérus sec. En traçant un histogramme nous avons pu constater que les valeurs suivaient une répartition Gaussienne. Afin d’être utilisable en pratique clinique, nous avons calculé le degré d’erreur pour chacune des 70 mesures. Nous avons donc pu déterminer un intervalle ou l’angle de latéralisation permet d’obtenir la torsion humérale de mani&egrave;re fiable.

Conclusion

Nous avons donc démontré une relation linéaire entre la rétroversion humérale et la latéralisation du long biceps et ceci avec une puissance jamais retrouvée dans la littérature. Cette relation pourra être utilisée en pratique clinique pour l’étude de la rétroversion sans avoir besoin de scanners d’humérus entier dans notre intervalle de fiabilité entre 115 et 150° de latéralisation bicipitale.