Intoxication aigu? ¡§¡è l?¡¥hydroxychloroquine: Danger d?¡¥une correction exag¡§|r¡§|e ou rapide de l?¡¥hypokali¡§|mie initiale
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文摘
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R¡§|sum¡§|

Introduction

L?¡¥hydroxychloroquine est, comme la chloroquine, responsable d?¡¥un effet stabilisant de membrane et d?¡¥une hypokali¡§|mie corr¡§|l¡§|e ¡§¡è la gravit¡§| de l?¡¥intoxication. La correction de cette hypokali¡§|mie peut exposer au risque d?¡¥arythmie ventriculaire.

Observation

Il s?¡¥agit, chez une patiente de 19 ans, d?¡¥une intoxication par 6 grammes d?¡¥hydroxychloroquine ¡§¡è l?¡¥origine d?¡¥une hypokali¡§|mie profonde (1,5 mmol/L ¡§¡è l?¡¥admission en r¡§|animation). Trente-six heures apr¡§¡§s la correction de cette hypokali¡§|mie est survenu un arr¡§ot circulatoire par fibrillation ventriculaire. La kali¡§|mie ¡§|tait alors ¡§¡è 5,8 mmol/L. L?¡¥¡§|volution a ¡§|t¡§| favorable apr¡§¡§s sa correction.

Commentaires

En raison d?¡¥une pathog¡§|nie incertaine, la correction d?¡¥une hypokali¡§|mie, m¡§ome profonde, apr¡§¡§s intoxication par hydroxychloroquine doit ¡§otre prudente. Elle est difficile et expose, apr¡§¡§s ¡§|limination du toxique, au risque d?¡¥arythmie ventriculaire lors du transfert extracellulaire de l?¡¥exc¡§¡§s de potassium apport¡§|.

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