Pr¨¦valence du surpoids chez les enfants et adolescents marocains atteints d¡¯arthrite juv¨¦nile idiopathique
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文摘

R¨¦sum¨¦

Objectif

Notre objectif ¨¦tait d¡¯estimer la pr¨¦valence du surpoids parmi les enfants et adolescents marocains atteints d¡¯arthrite juv¨¦nile idiopathique (AIJ).

M¨¦thodes

Cinquante-huit patients atteints d¡¯AIJ selon les crit¨¨res de l¡¯International League of Association of Rheumatology (ILAR) ont ¨¦t¨¦ inclus cons¨¦cutivement dans cette ¨¦tude. L¡¯age m¨¦dian des patients ¨¦tait de 11 ¡À 3,3 ans (¨¦cart 2?6). Le surpoids et l¡¯ob¨¦sit¨¦ ¨¦taient d¨¦finis par l¡¯index de masse corporelle (appari¨¦ selon l¡¯age et le sexe et en r¨¦f¨¦rence aux courbes fran?aises). Les donn¨¦es suivantes ¨¦taient collig¨¦es?: age, sexe, age de d¨¦but, dur¨¦e de la maladie, sous-types d¡¯AIJ, incapacit¨¦ fonctionnelle (d¨¦termin¨¦e selon la version marocaine du Childhood Health Assessment [CHAQ]), activit¨¦ de la maladie (¨¦valu¨¦e avec une ¨¦chelle visuelle analogique [EVA] de 0?0), nombre d¡¯articulations douloureuses et gonfl¨¦es, vitesse de s¨¦dimentation ainsi que le traitement m¨¦dical et le statut socio¨¦conomique des patients.

R¨¦sultats

Vingt-quatre patients (41,4? % ) ¨¦taient en surpoids, 13 (22,4? % ) ¨¦taient ob¨¨ses et 21 (36,2? % ) avaient un poids normal. Les patients avec un poids normal, ob¨¨ses et en surpoids repr¨¦sentaient successivement 16,7? % , 33,3? % et 50? % des formes syst¨¦miques, 33,3? % , 8,3? % et 58,3? % des formes s¨¦ron¨¦gatives polyarticulaires, 40? % , 40? % et 20? % des formes polyarticulaires s¨¦ropositives, 36,4? % , 27,3? % et 36,4? % des formes persistantes oligoarticulaires, 75? % , 25? % et 0? % des formes extensives oligoarticulaires et 57,1? % , 0? % et 42,9? % des formes avec arthrites et enth¨¦sites. Dans notre ¨¦tude, il n¡¯y avait pas de rhumatisme psoriasique. Le surpoids et l¡¯ob¨¦sit¨¦ ¨¦taient plus fr¨¦quemment observ¨¦s chez les patients plus ag¨¦s (p = 0,01), avec une atteinte fonctionnelle significative (p = 0,04) et une maladie active (EVA augment¨¦e) (p = 0,005). Il n¡¯y avait pas de relation avec le sous-type d¡¯AIJ ni avec le traitement par glucocortico?des (p = 0,451).

Conclusion

Environ plus de 60? % de nos patients ¨¦taient au moins en surpoids. Une atteinte fonctionnelle s¨¦v¨¨re et une maladie active sont les param¨¨tres les plus corr¨¦l¨¦s au surpoids. Une meilleure prise en charge de l¡¯activit¨¦ de la maladie et de la capacit¨¦ fonctionnelle pourrait ¨ºtre int¨¦ressante pour emp¨ºcher le surpoids chez l¡¯enfant atteint d¡¯AIJ. Plus d¡¯¨¦tudes avec un plus grand nombre de patients semblent ¨ºtre n¨¦cessaires pour confirmer nos r¨¦sultats.

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