Tuteurs thématiques : Prs Creuzot-Garcher* et Bron, service d’ophtalmologie, CHU de Dijon ; (catherine.creuzot-garcher@chu-dijon.fr)
Tuteurs méthodologiques : Pr Binquet (Inserm CIC 1432) et Dr Cottet (Inserm U 866) ; (christine.binquet@u-bourgogne.fr)
Avec l’allongement de l’espérance de vie, la prévalence de la maculopathie liée à l’âge (MLA) augmente. Une diminution de la densité optique du pigment maculaire (DOPM) ou des taux plus faibles de lutéine et zéaxanthine plasmatiques (source uniquement alimentaire) seraient liés à un risque accru de MLA. Les rares études disponibles sur les associations entre alimentation, lutéine, zéaxanthine et DOPM chez les sujets âgés ne tiennent pas compte des facteurs de confusion. Nous avons estimé, après ajustement, les relations entre alimentation, lutéine, zéaxanthine et DOPM chez des personnes de 75 ans et plus.
Une étude transversale a été menée chez les personnes de 75 ans et plus de la cohorte Montrachet (Maculopathy Optic Nerve, Nutrition, Neurovascular and Heart disease), étude ancillaire de 3C-Dijon. La DOPM a été mesurée par méthode Heidelberg Retina Angiograph modifiée. La lutéine et la zéaxanthine plasmatiques ont été dosées par méthode HPLC. Les consommations alimentaires ont été estimées via un auto-questionnaire de fréquence.
Au total, 433 personnes (âge moyen 82,0 ± 3,2 ans ; 62,1 % de femmes) ont été inclus. La DOPM moyenne était de 0,57 ± 0,25 DU, et plus élevée chez les femmes (p = 0,017) de même que la lutéine (p = 0,010) et la zéaxanthine (p = 0,003). La DOPM était plus faible chez les consommateurs d’alcool (p = 0,016). La lutéine et la zéaxanthine étaient modérément corrélées à la DOPM (r = 0,10, p = 0,030 ; r = 0,11, p = 0,027). Une consommation fréquente de courge était associée à des teneurs plus élevées de lutéine et de zéaxanthine. Après ajustement, une augmentation du taux de lutéine plasmatique était associée à une augmentation de la DOPM chez les non-fumeurs (p = 0,021) mais pas chez les fumeurs.
Cette étude suggère que la lutéine plasmatique est associée à la DOPM chez une majorité des sujets âgés.