Enfermedad de Crohn: hemorragia fatal en paciente con 19.3 semanas de gestación. Reporte de un caso y revisión de la literatura mundial

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• 作者：Á ; .R. Soriano-Sá ; nchez^a ; ^{separadorsoriano@yahoo.com.mx} ; J. Martí ; nez Mendoza^b ; Á ; . Soriano Basilio^c
• 关键词：Enfermedad de Crohn ; Embarazo ; Complicaciones
• 刊名：Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia
• 出版年：2017
• 出版时间：January-March 2017
• 年：2017
• 卷：44
• 期：1
• 页码：38-41
• 全文大小：1996 K
• 卷排序：44

文摘

La enfermedad de Crohn (EC) es un padecimiento que afecta al 0,3% de las pacientes gestantes; la hemorragia fatal es un evento raro que complica a estas pacientes. El propósito de este artículo es reportar un caso fatal de EC ocasionado por hemorragia intraabdominal y revisar la literatura mundial.Paciente de 20 años de edad, primigesta con feto vivo de 19.3 semanas, ingresa al Servicio de Urgencias con dolor intraabdominal e hipotensión arterial sistémica; se realiza laparotomía exploradora donde encuentran hemoperitoneo de 2.000 ml y feto vivo intrauterino. El sitio de sangrado activo no se detecta, por lo que se procede al empaquetamiento intraabdominal. Por persistir datos de hipotensión arterial sistémica, realizan tomografía axial computarizada premortem, en esta detectan datos de persistencia de sangrado intraabdominal y programan laparotomía de urgencia. Antes de ingresar a cirugía, fallece la paciente. El estudio histológico muestra lesiones compatibles con EC.Como conclusión, la EC durante el embarazo afecta al 0,3% de las pacientes. La perforación intestinal con hemorragia severa y muerte de la paciente es una complicación no reportada en la literatura mundial.