Persistance du traitement et 茅volution du risque de fracture, de maux de dos, et de qualit茅 de vie chez les patients trait茅s par du t茅riparatide en pratique clinique de routine en France聽: r茅sultats de l鈥櫭﹖ude observationnelle europ茅enne Forsteo

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• 作者：Gerald Rajzbaum^a ; ^{grajzbaum@hpsj.fr" class="auth_mail} ; Franck Grados^b ; David Evans^c ; Soyi Liu-Leage^c ; Helmut Petto^d ; Bé ; atrice Augendre-Ferrante^c
• 关键词：Té ; riparatide ; Osté ; oporose ; Maux de dos ; Fractures ; Qualité ; de vie
• 刊名：Revue du Rhumatisme
• 出版年：March, 2014
• 年：2014
• 卷：81
• 期：2
• 页码：170-176
• 全文大小：716 K

文摘

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R茅sum茅

Objectifs

L鈥櫭﹖ude observationnelle europ茅enne Forsteo a 茅valu茅 l鈥檌ncidence des fractures, des maux de dos, de la qualit茅 de vie (QV) et de la persistance du traitement chez les femmes post-m茅nopaus茅es trait茅es par du t茅riparatide en routine dans 8聽pays europ茅ens. Nous pr茅sentons les r茅sultats pour la France, o霉 les crit猫res de remboursement du t茅riparatide par l鈥檃ssurance maladie sont r茅serv茅s aux femmes ayant une maladie s茅v猫re et avec traitement limit茅 脿 18 mois.

M茅thodes

Un 茅chantillon repr茅sentatif de femmes d茅butant un traitement par du t茅riparatide en France a 茅t茅 suivi en routine pendant 36 mois. Nous avons pris en compte les caract茅ristiques des patientes 脿 l鈥檌nclusion, la prise en continu de t茅riparatide (Kaplan-Meier analyse), l鈥檌ncidence des fractures, des maux de dos, et la qualit茅 de vie (EQ-5D) 脿 l鈥檌nclusion, puis apr猫s 18聽et 36 mois de suivi (derni猫re observation report茅e).

R茅sultats

Cent seize rhumatologues ont inclus 309聽patients, dont 290 (93,9聽%) ont eu au moins une visite de suivi. L鈥櫭e moyen des femmes (茅cart-type) 茅tait de 74,5 (7,4) ans et 296 (95,8聽%) avaient eu au moins 2聽fractures vert茅brales avant traitement par t茅riparatide. L鈥檌ncidence des fractures cliniques, principalement vert茅brales, diminuait 6 mois environ apr猫s le d茅but du traitement par t茅riparatide, et duraient jusqu鈥櫭?36 mois (p = 0,013). La plupart des patients 茅taient trait茅s par antir茅sorptifs. Les maux de dos et les mesures EQ-5D 茅taient am茅lior茅s de fa莽on significative 脿 18聽et 36 mois (p < 0,0001) dans les analyses de DOR, mais pas l鈥櫭ヽhelle visuelle EQ-5D apr猫s ajustement de la covariable dans le mod猫le RMMR. La dur茅e m茅diane de traitement 茅tait de 17,4 mois.

Conclusion

Les femmes fran莽aises d茅butant un traitement par t茅riparatide en routine avaient une ost茅oporose s茅v猫re et il existait une bonne observance du traitement, en accord avec les crit猫res de remboursement de l鈥檃ssurance en France. L鈥檃m茅lioration du risque de fracture et des maux de dos commen莽ait peu apr猫s le traitement et 茅tait maintenue apr猫s 36 mois de suivi.