Critères diagnostiques et facteurs pronostiques des carcinomes neuroendocrines à grandes cellules broncho-pulmonaires
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文摘

Résumé

Le carcinome neuroendocrine à grandes cellules broncho-pulmonaires est une tumeur rare, identifiée par l’OMS en 1999 et de diagnostic histologique difficile. Les critères diagnostiques de cette entité sont présentés ainsi que les principales données phénotypiques et moléculaires. Les diagnostics différentiels principaux se posent surtout avec les carcinomes à petites cellules et à un moindre degré avec les autres variétés de carcinomes non à petites cellules. Le pronostic est mauvais, proche de celui des carcinomes à petites cellules. La prise en charge thérapeutique, encore controversée, est proche le plus souvent de celles des carcinomes à petites cellules, mais le rôle d’un traitement adjuvant devrait être précisé dans des protocoles prospectifs randomisés.

Summary

Neuroendocrine large cell carcinoma of the lung is a rare tumor, identified by the WHO in 1999 whose histological diagnosis remains difficult. Diagnostic criteria as well as phenotypical and molecular characteristics are specified. Main differential diagnoses involve small cell carcinoma and sometimes the other subtypes of non small cell lung carcinoma. The overall prognosis is bad, close to the ones observed in small cell carcinoma. Treatment of this entity remains controversial, with an approach often close to the small cell carcinoma, but the role of adjuvant therapy should be evaluated in large prospective randomized trials.

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