Chercher avec quelle fréquence cette structure en « bulbe d’oignon » peut être observée scannographiquement.
Étude descriptive, rétrospective, par 3 examinateurs indépendants, des scanners en coupes coronales réalisés avant septorhinoplastie entre juin 2010 et décembre 2012 chez des patients adultes sans antécédent chirurgical rhino-sinusien.
Cinquante patients ont été inclus. Dans l’ethmoïde antérieur droit et gauche et postérieur droit, un arrangement en bulbe d’oignon des endoturbinaux était identifié sur au moins une coupe dans 100 % des cas. Tous compartiments ethmoïdaux confondus, cet arrangement était retrouvé sur la majorité des coupes (60 %). Deux endoturbinaux étaient généralement impliqués, mais un enroulement de 3 endoturbinaux était possible, significativement plus fréquent dans les compartiments postérieurs (p = 0,004 côté droit, p = 0,012 côté gauche).
La structure en bulbe d’oignon des masses latérales de l’ethmoïde est identifiable sur le scanner en coupes coronales. Elle témoigne d’une anatomie annoncée par la théorie évo-dévo. Cette structure de l’ethmoïde le distingue fondamentalement des sinus paranasaux et justifie de reconsidérer la pathogénie de la polypose naso-sinusienne et les modalités de l’ethmoïdectomie.