Adaptación colombiana de las guías de neuroestimulación espinal en el manejo del dolor crónico e isquémico

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• 作者：Juan Miguel Griego^a ; Marí ; a Patricia Gó ; mez^b ; Omar Fernando Gomezese^c ; Adriana Margarita Cadavid^d ; Carlos Jaime Yepes^e ; Tatiana Mayungo^f ; Jorge Acosta-Reyes^g ; Hé ; ctor Julio Melé ; ndez^h ; José ; Juliá ; n Ló ; pezⁱ ; Luis Enrique Chaparro^j ; Luis Fernando Cifuentes^k ; ^{luisfdocifuentes@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Dolor ; Estimulació ; n elé ; ctrica ; Dolor cró ; nico ; Angina de pecho ; Anestesia
• 刊名：Revista Colombiana de Anestesiología
• 出版年：2016
• 出版时间：October-December 2016
• 年：2016
• 卷：44
• 期：4
• 页码：334-340
• 全文大小：691 K

文摘

El manejo del dolor crónico por medios convencionales a menudo es insuficiente, y es por eso que con el mayor conocimiento de la neurobiología del dolor se han desarrollado nuevos tratamientos, como la neuroestimulación espinal, con resultados óptimos a corto y a largo plazo.

Objetivos

Integrar y actualizar guías de práctica clínica sobre la efectividad y la seguridad de la neuroestimulación espinal en el manejo del dolor crónico.

Materiales y métodos

Se realizó una búsqueda de guías de práctica, revisiones sistemáticas y ensayos clínicos en las principales bases de datos (Cochrane, EMBASE, LILACS y MEDLINE) evaluando su calidad y el grado de evidencia para proponer recomendaciones en el manejo de síndromes dolorosos crónicos, y en isquemia cardiaca y de miembros inferiores.

Resultados

Se encontró evidencia suficiente para soportar el uso de la neuroestimulación espinal para el alivio del dolor que persiste después de cirugía de espalda y también para el síndrome doloroso regional complejo. Se encontró evidencia en ascenso para el uso en la angina de pecho refractaria y en la extremidad inferior isquémica dolorosa.

Conclusiones

La neuroestimulación es una técnica mínimamente invasiva útil para el manejo de dolor persistente posterior a cirugía de columna y para el síndrome regional complejo.