Registre sénégalais de biopsie rénale : analyse descriptive de 492 néphropathies biopsiées de 2009 à 2012

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• 作者：A.-T. Lemrabott¹ ; ^{ahmedtall35@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; M.-C. Dial¹ ; M. Faye¹ ; M.-M. Cissé ; ¹ ; A. Samb¹ ; S.-M. Seck² ; K. Fall¹ ; Y. Kane³ ; M.-O. Faye¹ ; E.-H. Ka¹ ; A. Niang¹ ; B. Diouf¹
• 刊名：Néphrologie Thérapeutique
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：12
• 期：5
• 页码：269
• 全文大小：62 K

文摘

Peu de pays d’Afrique subsaharienne disposent de registre de biopsie rénale. L’objectif de ce travail était de déterminer les indications de la PBR, et de décrire les aspects histopathologiques et étiologiques des néphropathies biopsiées dans un pays d’Afrique subsaharienne.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive réalisée dans un service de néphrologie d’Afrique Subsaharienne, sur une période de 4 ans (1^er janvier 2009 au 31 décembre 2012). Étaient inclus les patients ayant bénéficié d’une PBR durant la période d’étude. Cette PBR devait être corticale et contenir au moins 5 glomérules. Toutes les PBR étaient échoguidées.

Résultats

Quatre cent quatre-vingt-douze (492) PBR ont été réalisées durant la période d’étude. L’âge moyen des patients était de 28 ± 14,8 ans. Il y avait 294 hommes pour 198 femmes, soit un sex-ratio de 1,48. Le syndrome néphrotique était la principale indication dans 53,8 % des cas. Les lésions glomérulaires représentaient 80 % des cas, les lésions tubulo-interstitielles 7 % des cas, les lésions vasculaires 10,36 % des cas, et les lésions inclassées 2,64 %. Parmi les lésions glomérulaires, la hyalinose segmentaire et focal (HSF) représentait 43,3 % des cas, la glomérulonéphrite extra-membraneuse (GEM) 11,6 % des cas, la lésion glomérulaire minime (LGM) 35,5 % des cas, la glomérulonéphrite membranoproliférative (GNMP) 2 % des cas, la glomérulonéphrite extra-capillaire (GNEC) 2,3 % des cas, la glomérulonéphrite aiguë (GNA) 1,6 % des cas et un cas de néphropathie à IgA. Les néphropathies étaient primitives dans 311 cas (63,22 %) et secondaires dans 181 cas (36,78 %). La néphropathie lupique représentait 17,13 % des néphropathies secondaires.

Discussion

Les néphropathies biopsiées au Sénégal sont dominées, comme partout ailleurs, par les néphropathies glomérulaires. Parmi ceux-ci, la HSF reste la lésion histologique la plus fréquente sur l’ensemble des biopsies effectuées.

Conclusion

La PBR est souvent indispensable pour orienter le diagnostic des néphropathies et aider à la prise de décision thérapeutique. L’encouragement de sa pratique en Afrique subsaharienne permettra de mieux connaître les néphropathies dans cette région.