Sensibilidade e especificidade dos instrumentos de avaliação da qualidade de vida na artrite reumatoide

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• 作者：Silvana Almeida Ribas^a ; Selena Dubois Mendes^a ; Laí ; s Bittencourt Pires^a ; Rafaela Brito Viegas^a ; Israel Souza^b ; Maurí ; cio Barreto^a ; Martha Castro^a ; Abrahã ; o Fontes Baptista^c ; Katia Nunes Sá ; ^a ; ^{katia.sa@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Artrite reumatoide ; Acurá ; cia ; Questioná ; rios ; Qualidade de vida ; Avaliaç ; ã ; o
• 刊名：Revista Brasileira de Reumatologia
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：56
• 期：5
• 页码：406-413
• 全文大小：990 K

文摘

Verificar a sensibilidade e a especificidade dos instrumentos de avaliação da qualidade de vida em pacientes com artrite reumatoide (AR).

Metodologia

r0010">Estudo de acurácia em uma amostra de pacientes com diagnóstico confirmado de AR. Aplicaram‐se os questionários de QV SF‐36 (padrão ouro), HAQ e NHP. Usaram‐se o coeficiente de correlação de Pearson, a curva ROC, a ASC e o índice de Youden (J) para analisar os dados.

Resultados

r0015">Este estudo envolveu 97 indivíduos com AR. A capacidade funcional estimada pelo SF‐36 esteve correlacionada com a pontuação total do HAQ (r = −0,666; p < 0,001; J = 0,579), enquanto o aspecto emocional do SF‐36 esteve correlacionado com o domínio reação emocional do NHP (r = −0,316; p = 0,005; J = 0,341). O domínio vitalidade do SF‐36 esteve correlacionado com o nível de energia do NHP (r = −0,362; p = 0,001; J = 0,302). Para a avaliação da capacidade funcional (ASC = 0,839; p < 0,001) e aspecto físico (ASC = 0,755; p < 0,001), o instrumento mais preciso foi o HAQ. Para a avaliação do impacto da vitalidade, do sono (ASC = 0,679; p = 0,007), da reação emocional (ASC = 0,674; p = 0,009) e do nível de energia na QV, o NHP (ASC = 0,633; p = 0,045) foi o instrumento mais específico e sensível. Na avaliação do domínio aspecto emocional, o instrumento mais preciso foi o NHP no domínio reação emocional (ASC = 0,699; p = 0,003). A avaliação da dor foi limitada nos tr&ecirc;s instrumentos e o SF‐36 foi o único a avaliar os domínios aspecto social e estado geral de Saúde.

Conclusão

r0020">Para a avaliação do aspecto físico em pacientes com AR, o HAQ é o instrumento mais preciso. Para a avaliação do aspecto emocional, o NHP é o mais indicado, embora o SF‐36 seja o único a avaliar domínios gerais.