Troubles du sommeil en dialyse péritonéale

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• 作者：H. Jebali¹ ; ^{hela.bergaoui@yahoo.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; O. Azouz¹ ; M. Krid¹ ; W. Smaoui¹ ; L. Rais¹ ; L. Ben Fatma¹ ; R. Kheder¹ ; H.F. Ben² ; S. Beji¹ ; M.K. Zouaghi¹
• 刊名：Néphrologie Thérapeutique
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：12
• 期：5
• 页码：296
• 全文大小：63 K

文摘

Les troubles du sommeil sont plus fréquents chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique et sous dialyse que dans la population générale. Ils altèrent leur santé et leur qualité de vie. L’objectif de cette étude était d’évaluer le sommeil des patients en dialyse péritonéale (DP).

Patients et méthodes

Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective descriptive évaluant la qualité du sommeil chez 15 patients consécutifs en DP de 2013 à 2015, suivis au service de néphrologie à l’hôpital la Rabta, Tunis. Nous avons utilisé l’index de qualité du sommeil de Pittsburg (PSQI) pour apprécier l’origine et l’importance des troubles du sommeil.

Résultats

Il s’agit de 9 hommes et 6 femmes dont l’âge moyen est de 45,2 (23–69). Dix patients étaient en dialyse péritonéale automatisée (DPA) et 5 patients en dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA). Cinq patients avaient une diurèse conservée (> 1000 mL par 24 h). Le score moyen global obtenu au PSQI était de 6,6 (2–11), il est plus élevé chez les patients en DPCA (8,4). Les composantes les plus touchées sont la durée du sommeil et l’efficacité habituelle du sommeil avec des difficultés majeures dans respectivement 20 % et 33 % et des difficultés mineures dans respectivement 67 % et 47 %. Pour la qualité du sommeil, latence du sommeil, troubles du sommeil et la mauvaise forme durant la journée, on a noté la présence de difficultés mineures respectivement dans 60 %, 33 %, 93 % et 20 %. L’analyse des résultats montre que les patients en DP ont un sommeil léger et entrecoupé de réveils.

Discussion

L’étiologie des troubles du sommeil chez les patients en DP n’est pas complètement connue. L’origine serait multifactorielle, liée à divers facteurs notamment la dialyse elle-même, les douleurs, les anomalies métaboliques, la malnutrition, les problèmes émotionnels, les difficultés socioéconomiques, etc.

Conclusion

Cette étude montre l’importance des troubles du sommeil chez les patients en DP. Ces troubles sont souvent banalisés dans notre pratique quotidienne du fait du terrain particulier sur lequel ils surviennent. Ils doivent être pris en compte dans les mesures thérapeutiques préconisées afin d’améliorer la qualité de vie de ces patients et de réduire la morbi-mortalité.