CL039 - Étude rétrospective multicentrique du GECI sur 114 duplications digestives opérées par thoracoscopie ou laparoscopie

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• 作者：F. Guerin ; G. Podevin ; T. Petit ; M. Lopez ; P. Erpicum ; P. Delagausie ; H. Lardy ; A. Bonnard ; A. Thollot ; P. Philippe ; M. Larroquet ; E. Sapin ; J.Y. Kurzenne ; A. Le M ; at ; C. Francois-Fiquet ; J. Gaudin ; I. Valioulis ; G. Morisson-Lacombe ; P. Motupet ; M. Demarche
• 刊名：Archives de Pediatrie
• 出版年：2010
• 出版时间：June 2010
• 年：2010
• 卷：17
• 期：6, Supplement 1
• 页码：11
• 全文大小：60 K

文摘

Objectifs

Déterminer les résultats à court et moyen terme des duplications digestives de tout site opérées par laparoscopie ou thoracoscopie chez l’enfant.

Matériel et Méthodes

Étude rétrospective multicentrique: 114 enfants provenant de 18 centres. P < 0,05 était significatif(S).

Résultats

La localisation était à l’œsophage(14 % ), à l’estomac(12 % ), au duodénum(6 % ), à l’intestin grêle(62 % ), et au colon(6 % ). Il y a eu 102 laparoscopies et 12 thoracoscopies. Le taux de conversion était de 42 % chez les patients avec diagnostic anténatal(DAN) contre 20 % sans DAN (S). Il y a eu 29 % de patients symptomatiques avec DAN contre 63 % chez les patients sans DAN (S). Le taux de conversion était de 48 % en cas d’intervention urgente contre 26 % si non urgente (S). L’abord a été combiné (extériorisation de la duplication par orifice de trocart) pour 26 % des patients. Les complications post opératoires(7 % ) ne dépendaient pas de d’une conversion, de l’âge de l’enfant ou de l’urgence.

Conclusion

Le traitement des duplications digestives par thoraco/ laparoscopie comporte peu de complications. Le DAN permet de prévenir l’apparition des symptômes mais la thoraco/laparoscopie est plus difficile chez ces enfants. L’abord combiné est une alternative à l’abord intracorporel pour les duplications du grêle.