- 作者：Hiroyuki Yamashita<sup>asup><sup> ; sup><sup>hiroyuki_yjp2005@yahoo.co.jpsup> ; Kazuo Kubota<sup>bsup> ; Yuko Takahashi<sup>asup> ; Ryogo Minamimoto<sup>bsup> ; Miyako Morooka<sup>bsup> ; Hiroshi Kaneko<sup>asup> ; Toshikazu Kano<sup>asup> ; Akio Mimori<sup>asup>
- 关键词：Spondylarthropathies ; Pseudopolyarthrite rhizomé ; lique ; Polyarthrite rhumatoï ; de ; Sacroiliite ; Tomographie par é ; mission de positons au fluorodé ; soxyglucose
- 刊名：Revue du Rhumatisme
- 出版年：2013
- 出版时间：March, 2013
- 年：2013
- 卷：80
- 期：2
- 页码：142-148
- 全文大小：626 K
R¨¦sum¨¦
Objectif
Nous avons ¨¦valu¨¦ les r¨¦sultats de la tomographie par ¨¦mission de positons coupl¨¦e ¨¤ la tomodensitom¨¦trie (TEP-TDM), utilisant comme traceur le fluorod¨¦soxyglucose marqu¨¦e au fluor 18 (18F) (FDG), dans les spondylarthropathies s¨¦ron¨¦gatives (Spa), la pseudopolyarthrite rhizom¨¦lique (PPR) et la polyarthrite rhumato?de (PR).M¨¦thodes
Nous avons ¨¦tudi¨¦ 53?patients hospitalis¨¦s dans notre h?pital entre 2006?et 2011?: 21?atteints de Spa, 16?atteints de PPR et 16?atteints de PR. L¡¯activit¨¦ inflammatoire de la maladie a ¨¦t¨¦ ¨¦valu¨¦e en d¨¦terminant l¡¯accumulation du FDG ¨¤ l¡¯aide des scores standardized uptake values (SUV<sub>maxsub>) et FDG, aux sites d¡¯int¨¦r¨ºt suivants?: tub¨¦rosit¨¦s ischiatiques, grands trochanters, apophyses ¨¦pineuses, corps vert¨¦braux, articulations sacro-iliaques.
R¨¦sultats
Le scores SUV<sub>maxsub> des tub¨¦rosit¨¦s ischiatiques ¨¦taient plus ¨¦lev¨¦s dans la PPR par rapport aux Spa et ¨¤ la PR. Les scores SUV<sub>maxsub> des grands trochanters et des apophyses ¨¦pineuses ¨¦taient significativement plus ¨¦lev¨¦s dans la PPR que dans la PR (p < 0,001). Les scores SUV<sub>maxsub> des sacro-iliaques ¨¦taient significativement plus ¨¦lev¨¦s dans les Spa par rapport aux PPR et aux PR (p = 0,01). Il n¡¯y avait pas de diff¨¦rence entre les trois groupes concernant les scores des corps vert¨¦braux (p = 0,488). Les r¨¦sultats ¨¦taient les m¨ºmes en utilisant les scores FDG. Chez les 15?patients ayant une anomalie des sacro-iliaques ¨¤ la TEP-TDM, seuls trois (20? % ) avaient une sacroiliite radiographique alors que l¡¯IRM ¨¦tait en accord avec la TEP-TDM chez quatre patients sur sept (57,1? % ).
Conclusions
La d¨¦tection par TEP-TDM d¡¯anomalies inflammatoires si¨¦geant aux tub¨¦rosit¨¦s ischiatiques, aux grands trochanters et aux apophyses ¨¦pineuses pourrait ¨ºtre discriminante entre la PPR et la PR, mais pas entre les Spa et la PPR. Les anomalies mises en ¨¦vidence par la TEP-TDM permettent de distinguer les Spa des PR et des PPR et sont utiles au diagnostic pr¨¦coce des sacroiliites.