Étude rétrospective d’une patiente âgée de 82 ans, sans antécédents pathologiques notables, ayant consulté pour un syndrome de queue de cheval d’installation progressive. Une exploration par une IRM médullaire a été effectuée en urgence après des radiographies standard sans anomalie significative.
L’IRM médullaire a mis en évidence une lésion tissulaire intracanalaire à la hauteur de L3 à L5 infiltrant les léptoméninges avec agglutination et tuméfaction des racines de la queue de cheval. Elle est en isosignal en T1 et en hypersignal en T2, se rehaussant après injection de gadolinium. Une laminectomie est réalisée et l’examen anatomopathologique conclue à un lymphome non hodgkinien B à grandes cellules.
Les lymphomes épiduraux primitifs sont des tumeurs rares, de présentations cliniques diverses. Cependant, la révélation par un syndrome de queue de cheval demeure exceptionnelle.