文摘
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R茅sum茅
La dermohypodermite bact茅rienne avec fasciite n茅crosante (DHBN-FN) est une infection grave des tissus mous. Nous rapportons le cas de deux patientes de 39聽et 41 ans, op茅r茅es d鈥檜ne dermolipectomie abdominale avec lipoaspiration 脿 distance d鈥檜ne chirurgie bariatrique. En raison d鈥檜n indice de masse corporelle inf茅rieur 脿 35 kg/m2, et en raison de probl猫mes d鈥檌nterpr茅tation des recommandations de la SFAR, nous n鈥檃vons pas r茅alis茅 d鈥檃ntibioprophylaxie. Ces patientes ont pr茅sent茅 un tableau de DHBN-FN 脿 Staphylococcus lugdunensis, ayant n茅cessit茅 une excision large de la n茅crose en urgence. Les suites ont 茅t茅 favorables, apr猫s prise en charge m茅dico-chirurgicale. La proximit茅 p茅rin茅ale et le d茅collement cutan茅 et sous-cutan茅 important semblent 锚tre des facteurs de risque de DHBN-FN. Nous proposons ainsi lors de dermolipectomie abdominale des mesures pr茅ventives dans la pr茅paration cutan茅e et une antibioth茅rapie syst茅matique quel que soit l鈥橧MC. En effet, le risque vital d鈥檜ne DHBN-FN rappelle l鈥檌mportance d鈥檜ne pr茅vention rigoureuse et d鈥檜n diagnostic rapide.
