Úlceras por presión en pacientes ingresados en Medicina Interna: factores asociados y mortalidad
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Determinar la prevalencia de las úlceras por presión en pacientes hospitalizados en Medicina Interna y los factores clínicos y riesgo de muerte asociados a su presencia.Pacientes y métodosEstudio prospectivo de cohortes con pacientes ingresados en Medicina Interna. Se recogieron la edad, sexo, presencia de úlceras por presión, grado de la úlcera, índice de Barthel, escala de Norton, categoría diagnóstica mayor, duración de la estancia hospitalaria y peso del grupo relacionado de diagnóstico. Se compararon las características clínicas de los pacientes con o sin úlceras y se analizó la mortalidad al cabo de 3 años en función de la presencia de úlceras.ResultadosSe incluyeron 699 pacientes, de los que 100 (14,3%) presentaron úlceras por presión (27 de grado I, 17 de grado II, 21 de grado III, 25 de grado IV y 10 de grado no conocido). El índice de Barthel (OR 0,985 IC95% 0,972-0,998; p = 0,022) y la escala de Norton (OR 0,873 IC95% 0,780-0,997; p = 0,018) se asociaron de forma independiente con las úlceras. Durante el ingreso fallecieron el 23% de los pacientes con úlceras, al cabo de un año el 68% y a los 3 años el 83%. La presencia de úlceras por presión se asoció de forma independiente con la mortalidad (HR 1,531, IC95% 1,140-2,056, p = 0,005).ConclusionesLas úlceras por presión son frecuentes en los pacientes hospitalizados en Medicina Interna y su presencia se asocia con mayor mortalidad a corto, medio y largo plazo.

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