Asociación entre la razón triglicéridos/colesterol HDL y ateromatosis carotídea en mujeres posmenopáusicas de mediana edad
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La relación triglicéridos/colesterol HDL, como marcador subrogado de insulinorresistencia, podría asociarse a la presencia de ateromatosis subclínica carotídea en mujeres posmenopáusicas. El objetivo de nuestro trabajo fue explorar dicha asociación.

absSec_2">Pacientes y métodos

ar0010">Se incluyeron mujeres (última menstruación ≥ 2 años) en prevención primaria de una edad hasta 65 años. Se analizó la asociación entre la relación triglicéridos/colesterol HDL (C-HDL) y la presencia de placa carotídea cuantificada por ecografía. Se realizó un análisis ROC, calculando la precisión de dicha razón para detectar placa carotídea.

absSec_3">Resultados

ar0015">Se incluyeron 332 mujeres (edad 57 ± 5 años). La raz&oacute;n triglic&eacute;ridos/C-HDL fue 2,35 ± 1,6. La prevalencia de placa carot&iacute;dea fue 29%. Las mujeres con placa carot&iacute;dea mostraron una mayor raz&oacute;n triglic&eacute;ridos/C-HDL (3,33 ± 2,1 vs. 1,96 ± 1,2, p < 0,001) en comparaci&oacute;n con las mujeres sin placa. Se observ&oacute; una relaci&oacute;n positiva entre los quintilos de dicha raz&oacute;n lip&iacute;dica y la prevalencia de placa carot&iacute;dea (p < 0,001). Independientemente de otros factores de riesgo, las mujeres con una raz&oacute;n triglic&eacute;ridos/C-HDL m&aacute;s elevada mostraron mayor probabilidad de presentar placa carot&iacute;dea (odds ratio 1,47, intervalo de confianza 95%: 1,20-1,79, p < 0,001). El &aacute;rea bajo la curva de la raz&oacute;n triglic&eacute;ridos/C-HDL para detectar placa carot&iacute;dea fue 0,71 (intervalo de confianza 95%: 0,65-0,76) y el punto de corte &oacute;ptimo 2,04.

absSec_4">Conclusiones

ar0020">En mujeres posmenop&aacute;usicas en prevenci&oacute;n primaria la insulinorresistencia estimada a partir de la raz&oacute;n triglic&eacute;ridos/C-HDL se asoci&oacute; independientemente con una mayor probabilidad de presentar placa carot&iacute;dea. El valor de dicha relaci&oacute;n mayor a 2 podr&iacute;a utilizarse en la evaluaci&oacute;n del riesgo cardiovascular en este grupo particular de mujeres.

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