文摘
Le syndrome d’apnées–hypopnées obstructif du sommeil (SAHOS) est une pathologie grave et fréquente. Son diagnostic précis nécessite une exploration nocturne dont l’accessibilité n’est pas universelle, d’où l’intérêt des outils de dépistages sensible. Le questionnaire STOP-BANG est un de ces outils de dépistage, dont la sensibilité est établie. Nous nous sommes proposés de réaliser une étude de prévalence du haut risque de SAHOS dans une population d’Afrique subsaharienne ou cette pathologie est encore très peu connue et étudiée.MéthodesL’étude était transversale et analytique. Les sujets étaient recrutés dans des bureaux et les rues de quatre quartiers de la ville de Yaoundé. Pour chaque sujet, les données sociodémographiques, les antécédents médicaux et les paramètres anthropométriques étaient recueillies. Le haut risque de SAHOS correspondait à la présence d’au moins 3 éléments du questionnaire STOP-BANG suivants : ronflement, asthénie ou somnolence diurne, pauses respiratoires nocturnes, obésité, âge supérieur à 50 ans, périmètre cervical supérieur à 35 cm et sexe masculin. Les déterminants de ce haut risque étaient recherchés dans les facteurs sociodémographiques, anamnestiques et cliniques, grâce à des analyses logistiques séquentielles univariées, puis multivariée. La force de l’association était évaluée par l’odds ratio (OR) et son intervalle de confiance 95 % et le seuil de significativité fixé à 5 %.RésultatsL’effectif était de 400, avec un âge moyen (±écart-type) de 34,82 (±11,18) ans, des âges extrêmes de 16 et 86 ans, un sex-ratio hommes/femmes de 1,32, un lieu de résidence exclusivement urbain (69,5 %) ou semi-urbain (31,5 %) et un profil d’activité sédentaire pour 2/3 des sujets. La prévalence du haut risque de SAHOS au sein de ce groupe était de 24,5 %. En analyse multivariée, les déterminants décès haut risque étaient l’âge compris entre 55 et 64 ans, le sexe masculin, le Littoral comme région d’origine, l’hypertension artérielle permanence ou réactionnelle, la sédentarité, la somnolence diurne sévère, le ronflement, la baisse de la libido, la nycturie et les suffocations nocturnes.ConclusionLa prévalence du haut risque de SAHOS est élevée au sein de cette population urbaine d’Afrique subsaharienne. Les facteurs associés à ce haut risque sont ceux généralement retrouvés dans le SAHOS, à l’exception de l’appartenance à la région du Littoral qui est une spécificité locale à explorer.