Análisis de 2.714 pacientes del Registro nacional de cáncer de próstata de 2010 tratados con fines curativos. Las variables que se analizaron fueron la edad, el PSA, el volumen prostático, el número de cilindros biopsiados, el porcentaje de cilindros positivos, el estadio, la puntuación de Gleason, el tipo de patólogo, la existencia de invasión perineural y el centro de estudio. Analizamos la asociación de estas variables y el tipo de tratamiento (cirugía vs radioterapia/braquiterapia) mediante análisis univariante («t» de Student y Chi cuadrado) y una regresión logística múltiple binaria.
El 48,12% de los pacientes (1.306/2.714) fueron tratados con cirugía y el 51,88% (1.408/2.714) con radioterapia/braquiterapia. Se observaron diferencias entre los pacientes tratados mediante prostatectomía y con radioterapia/braquiterapia (p < 0,05) en la edad (63,50 ± 6,5 vs 69,0 ± 6,7), el PSA (8,76 ± 16,97 vs 13,21 ± 15,88), los cilindros biopsiados, el porcentaje de cilindros positivos (30,0 ± 22 vs 38,7 ± 29), el Gleason (G6: 53,9% vs 46,1%; G7: 45% vs 55% G8-10: 26,6%, 73,4%), el estadio (localizado: 50% vs 50%; localmente avanzado: 14,6% vs 85,4%), la invasión perineural y el centro hospitalario. En el análisis multivariante las variables independientes seleccionadas fueron edad, PSA, porcentaje de cilindros positivos, estadio, Gleason y centro hospitalario.
Según nuestro estudio, en la elección del tratamiento curativo del cáncer de próstata parece influir la edad, la agresividad y estadio del tumor y el centro donde va a ser tratado el paciente.