Activité des noyaux subthalamique et pédonculopontin pendant l’initiation de la marche : une approche électrophysiologique chez l’Homme
详细信息    查看全文
文摘
Les noyaux subthalamiques (NST) et pédonculopontin (NPP) appartiennent au réseau neuronal impliqué dans le contrôle de la locomotion et l’équilibre, particulièrement conservé d’un point de vue phylogénétique chez les vertébrés. Chez l’Homme, les données d’imagerie et les enregistrements électrophysiologiques suggèrent que seule l’activité du NPP est modifiée lors d’une tâche de marche imaginaire.

Matériel et méthodes

Afin d’étudier le rôle respectif du NST et du NPP dans le contrôle de la locomotion et de la posture lors de la marche réelle, leur activité en potentiels de champs locaux a été enregistrée chez des patients opérés d’une stimulation cérébrale profonde alors qu’ils initiaient le pas : 26 avec maladie de Parkinson (MPI ; NST, n = 22 ; NPP, n = 4) et 2 avec des troubles obsessionnels compulsifs (TOC ; NST, n = 2).

Résultats

Il existait dans le NST des patients MPI et TOC une synchronisation dans les bandes de fréquence thêta-alpha (3–12 Hz) débutant au moment des ajustements posturaux anticipatoires (APAs) et modulée de façon rythmique lors des pas suivants. Une désynchronisation dans la bande de fréquence bêta (12–25 Hz) survenait au moment du décollement du pied. Chez certains patients, l’exécution du pas s’accompagnait également d’une synchronisation dans la bande de fréquence gamma (40–80 Hz). La puissance de ces activités était modulée par la prise du traitement dopaminergique chez les patients parkinsoniens, avec notamment une diminution de la désynchronisation dans la bande bêta. Le profil d’activité observé dans le NPP était différent, avec une synchronisation dans la bande alpha (8–12 Hz) lors de l’exécution du pas sans modification significative lors des APAs.

Discussion–conclusion

Ces résultats suggèrent que le NST est impliqué dans l’ensemble du processus d’initiation de la marche chez l’Homme, de la préparation posturale à l’exécution. Le NNP semble lui être impliqué préférentiellement dans le maintien du programme locomoteur.

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700