P1055 Aspects Bact¨¦riologiques de l¡¯Ost¨¦ite du pied diab¨¦tique en cote d¡¯Ivoire

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• 作者：M. Aminou Mahamane Sani¹ ; M. Mamadou Diallo² ; K. Pierre Dago¹ ; A. Moumouni¹ ; S. Mahaman Kabaou¹ ; A. Diallo Mamadou² ; C. Wolo¹ ; A. Lokrou¹
• 刊名：Diabetes Metabolism
• 出版年：2013
• 出版时间：26-29 March, 2013
• 年：2013
• 卷：39
• 期：supp_S1
• 页码：A44-A45
• 全文大小：80 K

文摘

Introduction

L¡¯identification de la bact¨¦rie en cause des pieds diab¨¦tiques avec ost¨¦ite est une ¨¦tape importante et d¨¦cisive dans la prise en charge de ces l¨¦sions. L¡¯objectif de cette ¨¦tude est de d¨¦crire les caract¨¦ristiques bact¨¦riologiques de l¡¯ost¨¦ite chez les diab¨¦tiques

Mat¨¦riels et m¨¦thodes

Nous d¨¦crivons l¡¯¨¦cologie bact¨¦rienne des ost¨¦ites diagnostiqu¨¦es sur pied diab¨¦tique infect¨¦e dans le service d¡¯Endocrinologie Diab¨¦tologie du CHU de yopougon (Abidjan) entre 2002 et 2010 ¨¤ l¡¯issue d¡¯une ¨¦tude transversale ayant concern¨¦ 90 patients. 71 patients ont b¨¦n¨¦fici¨¦ d¡¯un pr¨¦l¨¨vement superficiel ¨¤ l¡¯aide d¡¯un ¨¦couvillon soit avant ou apr¨¨s une antibioth¨¦rapie probabiliste

R¨¦sultats

Notre population ¨¦tait compos¨¦e en majorit¨¦ de diab¨¦tique de type 2 (92,2 % ) avec un sex ratio = 1,09, un age moyen de 51,83 ans et une dur¨¦e d¡¯¨¦volution du diab¨¨te sup¨¦rieure ¨¤ 10 ans dans la majorit¨¦ des cas. L¡¯ost¨¦ite ¨¦tait ¨¦galement associ¨¦e ¨¤ des multiples complications du diab¨¨te tel que la neuropathie dans 97,8 % et l¡¯art¨¦riopathie dans 83,6 % Sur 71 pr¨¦l¨¨vements effectu¨¦s, 51 ont ¨¦t¨¦ positifs, soit 71,8^.. % des cas. Les cultures ont ¨¦t¨¦ monomicrobiennes dans 82,7 % , bimicrobiennes dans 15,4 % et 3 germes dans un cas. Parmi les 61 germes isol¨¦s les staphylococcus viennent en troisi¨¨me position avec 18 % apr¨¨s l¡¯Eschershia coli (21 % ) et les enterococcus (19,7 % ). Les ent¨¦robact¨¦ries dans leur ensemble pr¨¦dominaient avec 54,1 % . Ces germes ont ¨¦t¨¦ multir¨¦sistants. La biantibioth¨¦rapie a ¨¦t¨¦ utilis¨¦e dans 92,2 % des cas. Elle a associ¨¦e le plus souvent le m¨¦tronidazole avec une fluoroquinolone dans 70 % des cas. La gu¨¦rison a ¨¦t¨¦ obtenue sans complication dans 77 % des cas. 12 patents soit 13,3 % ¨¦taient d¨¦c¨¦d¨¦s et 40 % ont subi une amputation au membre

Conclusion

La culture microbienne en cas d¡¯ost¨¦ite sur pied diab¨¦tique en cote d¡¯Ivoire a r¨¦v¨¦l¨¦ une pr¨¦dominance des infections mono-microbiennes avec ¨¦mergence des ent¨¦robact¨¦ries dont le chef de fil est Escherichia coli