Coste-efectividad de rosuvastatina frente a simvastatina, atorvastatina y pitavastatina en pacientes con riesgo cardiovascular alto y muy alto en España

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• 作者：Juan Cosin Sales^a ; Francisco José ; Fuentes Jimé ; nez^b ; Teresa Mantilla Morat&oacute ; ^c ; Emilio Ruiz^d ; Virginia Becerra^d ; Susana Aceituno^e ; Maria Giovanna Ferrario^e ; Luis Lizá ; n^e ; Alfredo Gracia^d ; ^{alfredogracia@ferrer.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Aná ; lisis coste-beneficio ; Estatinas ; Riesgo cardiovascular ; Rosuvastatina ; Systematic Coronary Risk Estimation
• 刊名：Clínica e Investigación en Arteriosclerosis
• 出版年：2015
• 出版时间：September-October 2015
• 年：2015
• 卷：27
• 期：5
• 页码：228-238
• 全文大小：830 K

文摘

Estimar el coste-efectividad de rosuvastatina frente a simvastatina, atorvastatina y pitavastatina en España, de acuerdo con las guías europeas de tratamiento de las dislipidemias, en pacientes con alto y muy alto riesgo cardiovascular.

Métodos

Modelo de Markov de coste-efectividad a largo plazo de rosuvastatina versus simvastatina, atorvastatina y pitavastatina, en pacientes de alto y muy alto riesgo cardiovascular definido por 5 factores (sexo, edad, hábito tabáquico, nivel de colesterol inicial, presión arterial sistólica) según el sistema SCORE. La ratio coste-efectividad incremental se expresa en euros por año de vida ajustado por calidad y se calcula desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud.

Resultados

Los resultados indican que rosuvastatina se asocia a un beneficio mayor que las otras estatinas en todos los perfiles considerados. Rosuvastatina es más coste-efectiva con respecto a simvastatina en pacientes con riesgo SCORE ≥ 8% en mujeres y ≥ 6% en hombres, mientras que entre 5% y los valores indicados su coste-efectividad depende del nivel basal de c-LDL del paciente. Rosuvastatina resulta más coste-efectiva frente a atorvastatina a partir de un riesgo SCORE de 11% en mujeres y 10% en hombres. Rosuvastatina resulta dominante frente a pitavastatina, tanto en mujeres como en hombres con riesgo alto y muy alto en el sistema SCORE.

Conclusiones

Rosuvastatina es una terapia coste-efectiva en el tratamiento de la hipercolesterolemia, frente a simvastatina, atorvastatina y pitavastatina, especialmente en determinados perfiles de pacientes con factores de riesgo cardiovascular alto y muy alto según el sistema SCORE en España.