Benchmarking en cirugía torácica. Tercera edición

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• 作者：Jorge Freixinet Gilart^a ; ^{jfregil@gobiernodecanarias.org" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; ^{jfreixinet@dcmq.ulpgc.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Gonzalo Varela Simó ; ^b ; Pedro Rodrí ; guez Suá ; rez^a ; Raú ; l Embú ; n Flor^c ; Juan José ; Rivas de André ; s^c ; Mercedes de la Torre Bravos^d ; Laureano Molins Ló ; pez-Rodó ; ^e ; Joaquí ; n Pac Ferrer^f ; José ; Miguel Izquierdo Elena^g ; Benno Baschwitz^h ; Pedro E. Ló ; pez de Castroⁱ ; Juan José ; Fibla Alfara^j ; Florentino Hernando Trancho^k ; Á ; ngel Carvajal Carrasco^l ; Emili Canalí ; s Arrayá ; s^m ; Á ; ngel Salvatierra Velá ; zquezⁿ ; Mercedes Canela Cardona^o ; Juan Torres Lanzas^p ; Nicolá ; s Moreno Mata^q
• 关键词：Cirugí ; a torá ; cica ; Lobectomí ; a ; Resecciones pulmonares ; Benchmarking
• 刊名：Archivos de Bronconeumología
• 出版年：2016
• 出版时间：April 2016
• 年：2016
• 卷：52
• 期：4
• 页码：204-210
• 全文大小：605 K

文摘

Benchmarking hace referencia a la comparación continuada de la eficiencia y la calidad entre productos y actividades con el objetivo fundamental de alcanzar la excelencia.

Objetivo

Analizar los resultados del benchmarking realizado en 2013 con la actividad asistencial de Cirugía Torácica en el año 2012 en 17 servicios de Cirugía Torácica españoles participantes.

Métodos

La fuente de información para el estudio ha sido el conjunto mínimo básico de datos de hospitalización correspondiente al año 2012. Los datos han sido proporcionados por los centros participantes, a partir de los informes de alta hospitalaria, sin intervención de los responsables de los correspondientes servicios asistenciales. Los casos objeto del estudio han sido todas las altas de hospitalización registradas en los centros participantes. Los episodios incluidos han sido los de enfermedad quirúrgica respiratoria (CDM4-Q) y los del servicio de Cirugía Torácica. La identificación de estos casos se realizó usando los códigos de la novena edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades, Modificación Clínica. Para valorar las diferencias en gravedad y complejidad de los casos se ha utilizado la clasificación de los grupos relacionados por el diagnóstico refinados.

Resultados

Los diversos parámetros generales estudiados (casuística, estancia media, complicaciones, readmisiones, mortalidad y actividad) han tenido una gran variabilidad entre los participantes. El análisis concreto de intervenciones (lobectomía, neumonectomía, resecciones atípicas y neumotórax), también han oscilado considerablemente.

Conclusiones

Se observa, al igual que en ediciones previas, una considerable variabilidad entre los grupos participantes. Existen áreas de mejora evidentes: estandarización de los procesos de admisión, evitando ingresos urgentes y mejorando la estancia preoperatoria; agilización de las altas hospitalarias y mejora de los informes de alta, reflejando toda la actividad y las complicaciones habidas. Algunas unidades de Cirugía Torácica deben hacer una revisión profunda de sus procesos porque pueden tener algunos parámetros con una desviación excesiva de la norma. También deben mejorarse los procesos de codificación de diagnósticos y comorbilidades.