Dix cas de délétion comprenant la région 2q14.1q14.3 ont été décrits. Le phénotype est très variable avec comme traits communs une atteinte cognitive, une dysmorphie faciale et un retard de croissance postnatal. La majorité de ces cas correspond à une délétion de grande taille, de novo et seulement deux des cas rapportés sont des délétions héritées de petites tailles 0025 and 0030.
Ce cas confirme la variabilité d’expression de la délétion 2q14 et montre qu’une agénésie du corps calleux et un RCIU peuvent faire partie du phénotype. Le gène RNU4ATAC est transcrit en un ARN nucléaire impliqué dans l’épissage intronique de nombreux gènes. Des mutations de ce gène sont à l’origine du nanisme microcéphalique ostéodysplasique primordial de type 1 (MOPDI) [3], maladie à transmission autosomique récessive. Cette atteinte du développement est caractérisée par un RCIU sévère et des anomalies cérébrales dont systématiquement une agénésie du corps calleux. Nous émettons l’hypothèse qu’une délétion complète du gène RNU4ATAC pourrait participer au phénotype observé chez notre patient par diminution de son activité d’épissage (aucune mutation n’a été mise en évidence sur son autre allèle). Des mutations et perte de fonction du gène GLI2 entraînent un phénotype d’holoprosencépalie associé à un hypopituitarisme [4]. Son haploinsuffisance pourrait aussi participer au phénotype de notre patient.