- 作者：Charalampos Papagoras ; Theodora E. Markatseli ; Ioanna Saougou ; Yannis Alamanos ; Anastasia K. Zikou ; Paraskevi V. Voulgari ; Dimitrios N. Kiortsis ; Alex ; ros A. Drosos
- 关键词：Spondylarthrite ; Spondylarthrite ankylosante ; Arthrite psoriasique ; Cholesté ; rol ; Indice athé ; rogè ; ne ; Apolipoproté ; ine
- 刊名：Revue du Rhumatisme
- 出版年：January, 2014
- 年：2014
- 卷：81
- 期：1
- 页码：41-48
- 全文大小：810 K
ss="h3">R茅sum茅
ss="h4">Objectifs
Les spondylarthrites (SpA) sont associ茅es 脿 un risque cardiovasculaire accru. Nous avons 茅tudi茅 les facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients atteints de SpA.ss="h4">M茅thodes
Les facteurs de risque suivants ont 茅t茅 茅valu茅s chez les patients atteints de SpA et chez les t茅moins sains聽: tabagisme, ant茅c茅dents familiaux de cardiopathie isch茅mique pr茅coce, ob茅sit茅, lipides s茅riques, apolipoprot茅ines (apo), urate et 茅paisseur intima-m茅dia de la carotide (EIM).
ss="h4">R茅sultats
Cent cinquante patients (73聽atteints de spondylarthrite ankylosante [SA], 71聽de rhumatisme psoriasique [RPs] et 6聽d鈥檃utres types de SpA) ont 茅t茅 inclus. En g茅n茅ral, les patients SpA 茅taient significativement plus souvent fumeurs, alors que l鈥檕b茅sit茅 abdominale 茅tait plus 茅lev茅e chez les patients RPs. Les patients atteints de SA avaient des niveaux significativement plus bas de triglyc茅rides, d鈥橦DL, d鈥檃poB, d鈥檃poE et de Lp (a), et un indice ath茅rog猫ne plus 茅lev茅 (cholest茅rol total [CT]/lipoprot茅ines de haute densit茅 [HDL]). Les patients atteints de RPs avaient des niveaux significativement plus bas d鈥橦DL, d鈥檃poAI et d鈥檃poE, un index ath茅rog猫ne plus 茅lev茅 et une uric茅mie sup茅rieure. En analyse multivari茅e, l鈥檌ndice ath茅rog猫ne 茅tait positivement associ茅 脿 la SpA dans tous les groupes de patients, ind茅pendamment du tabagisme et des autres param猫tres lipidiques. L鈥橢IM carotidienne chez les patients atteints de SpA (0,71 mm) 茅tait plus 茅lev茅 que chez les t茅moins (0,63 mm, p = 0,017), mais la diff茅rence n鈥櫭﹖ait plus significative apr猫s ajustement avec le param猫tre de tabagisme. Le traitement des patients sans traitement pr茅alable induisait une baisse l茅g猫re mais significative des niveaux d鈥檃poB apr猫s six mois (p = 0,045), mais plus apr猫s 12聽mois.
ss="h4">Conclusion
Le risque cardiovasculaire est plus 茅lev茅 chez les patients atteints de SpA en raison de la pr茅valence 茅lev茅e du tabagisme et un plus grand indice ath茅rog猫ne. Les patients RPs ont plus de graisse abdominale et des niveaux d鈥檃cide urique 茅lev茅s. Les traitements immunosuppresseurs de la SpA ont des effets mineurs et temporaires sur le profil lipidique.