- 作者：Alberto Naoki Miyazaki ; Pedro Doneux Santos ; Guilherme do Val Sella ; gvsella@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author ; Denis Cabral Duarte ; Giovanni Di Giunta ; Sergio Luiz Checchia
- 关键词：Epifises/lesõ ; es ; Fixaç ; ã ; o interna de fraturas ; Fraturas do ombro/cirurgia ; Ombro/cirurgia ; Resultado do tratamento ; Adulto
- 刊名：Revista Brasileira de Ortopedia
- 出版年：2016
- 出版时间：September-October 2016
- 年：2016
- 卷：51
- 期：5
- 页码：527-534
- 全文大小：3466 K
Método
Entre outubro de 1996 e dezembro de 2009 foram operados 53 ombros (52 pacientes) com fraturas epifisárias. Foram excluídos os pacientes tratados com artroplastia primária e/ou que tinham seguimento inferior a dois anos. Foram reavaliados 34 ombros de 34 pacientes, 23 do sexo masculino, com média de 47 anos. A avaliação foi feita com a escala da UCLA.
Resultados
O tempo de seguimento pós‐operatório médio foi de 50 meses. Doze pacientes evoluíram com resultados excelentes, sete bons, cinco regulares e dez maus (55,8% de resultados satisfatórios e 44,2% de insatisfatórios). O escore UCLA teve média de 26 pontos. As médias de mobilidade pós‐operatória foram de 117° de elevação, 36° de RL e L1 de RM. No RX pós‐operatório imediato, verificamos a redução anatômica em 17 pacientes (50%). A necrose foi constatada em 18 pacientes, seis grau II e 12 grau III. Sexo feminino e fraturas reduzidas anatomicamente foram estatisticamente melhores na escala da UCLA (p = 0,01 e p = 0,0001 respectivamente).
Conclusões
O sexo feminino teve um valor médio do UCLA superior ao sexo masculino (p = 0,01). As fraturas reduzidas anatomicamente obtiveram UCLA superior (p = 0,0001) e um menor índice de necrose (p = 0,0001). A reconstrução das fraturas epifisárias levou a resultados satisfatórios em 55,8%, deve ser indicada para pacientes jovens e ativos.