Synchronisation musculaire anticipative dans la marche sur un support incliné latéralement

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• 作者：Anna Estermann¹ ; ^{anna.estermann@gmx.ch" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Lea Nö ; sberger² ; Beat Gö ; pfert² ; Lukas Stammler³ ; Vinzenz von Tscharner⁴
• 刊名：Kinésithérapie, la Revue
• 出版年：2016
• 出版时间：June 2016
• 年：2016
• 卷：16
• 期：174
• 页码：18-19
• 全文大小：369 K

文摘

Les adaptations de l’activité musculaire pendant les activités quotidiennes se font en grande partie de manière anticipative, y compris lorsque l’on marche sur un support incliné latéralement (anglais : cross-slope). L’objectif de cette étude était d’examiner l’activité musculaire anticipative et la synchronisation intermusculaire dans la marche pieds nus sur un terrain à inclinaison latérale.

Méthode

Une analyse de la marche en 3D et un électromyogramme de surface (EMG) des muscles de la jambe droite [Tibialis anterior (TA), Peroneus longus (PL), Gastrocnemius medialis (GM) et lateralis (GL), Vastus medialis (VM) et lateralis (VL), Rectus femoris (RF), Semitendinosus (ST), Biceps femoris (BF)] ont été effectués sur 10 femmes en bonne santé (22–25 ans). Chacune a parcouru 10 fois pieds nus au rythme de son choix un support horizontal (HB), un plan incliné jambe amont (BB) et un plan incliné jambe aval (TB) (inclinaison de 6°). Les données cinématiques moyennes temporellement normalisées et les intensités totales EMG, transformées intégralement en ondelettes Itotmax de l’ondelette 5 à 8 avec les fréquences centrales 92, 128, 170 et 218 Hz puis ont été analysées pour un cycle de marche pour chaque sujet et pour la totalité des sujets.

Résultats

Les résultats révèlent des différences significatives dans la phase de pied d’appui pour la flexion du genou et l’extension dorsale de l’articulation tibio-tarsienne entre les conditions HB vs TB et BB vs TB. L’activité musculaire moyenne de tous les sujets montre que l’Itotmax GM sur HB apparaît de manière significative à 1,8 % (écart-type : 1,6 % p : 0,016) avant l’Itotmax GL et sur TB à 3 % (écart-type : 2,4 %, p : 0,016), et de manière non significative sur BB à 2 % (écart-type : 2,5 %, p : 0,081) et les autres muscles. Les décalages Itotmax intermusculaires non significatifs ont surtout montré une activité précoce sur HB vs BB et vs TB ( Fig. 1). Les changements majeurs apparaissent sur le PL (HB vs BB : –1,9 % HB vs TB : + 1,1 %) sur le GM (HB vs BB : –2,2 % HB vs TB : –1,4 %), et sont mineurs et opposés sur le TA (HB vs BB : –0,1 % HB vs TB : –0,2 %). En outre, BF, ST ainsi que GL, GM montrent sur le terrain incliné une activité plus précoce que sur sol horizontal.

Discussion

Tout comme dans le tuning musculaire avec différentes duretés de chaussure [1], il suffit de petites modifications du support pour entraîner des adaptations mesurables de notre système neuromusculaire. Pour une durée de pas d’environ 1 s, un décalage de 1 % correspond à environ 10 m/sec. Il est bien connu que de petites modifications neuromusculaires, comme une activation retardée du VM par rapport au VL, conduisent au syndrome de douleur fémoropatellaire 0040 and 0045 ou qu’un modèle d’activation musculaire modifié du ST augmente le risque de rupture du ligament croisé antérieur [4]. C’est pourquoi, dans le cadre d’un entraînement neuromusculaire, des examens détaillés du ST présentent un intérêt pour la prévention des blessures 0055 and 0030, notamment chez les femmes [4].