Il s’agit de dix patients dont l’âge varie entre 37 ans et 75 ans, suivis pour une pathologie néoplasique de différentes origines au sein de l’institut national d’oncologie du CHU Rabat-Salé, ayant présenté un syndrome médullaire indiquant une IRM médullaire en urgence. Tous nos patients ont bénéficié d’une IRM 3-Tesla avec injection systématique du produit de contraste.
L’IRM a montré dans tous les cas une localisation rachidienne osseuse, une épidurite tumorale dans 8 cas, une méningite carcinomateuse dans 2 cas, et une métastase médullaire dans 1 cas. L’IRM est très sensible dans le diagnostic des métastases intracanalaires mais reste peu spécifique.
L’IRM constitue l’imagerie de choix dans l’exploration de la pathologie néoplasique vertébro-médullaire. Elle permet de dénombrer et de topographier les lésions et ainsi d’orienter la prise en charge thérapeutique. Chez un patient suivi pour une pathologie néoplasique, il est primordial de connaître les diagnostics différentiels des localisations secondaires du canal rachidien et de rechercher les éléments en faveur de celles-ci.