Étude comparative multicentrique de cinq automates réalisant les recherches d’anticorps irréguliers (RAI) et les groupes ABO RH.KEL1
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文摘
La sensibilité des méthodes de détection d’anticorps irréguliers (RAI) et des doubles populations (DP) lors du groupage ABO RH.KEL1 est essentielle pour la sécurité transfusionnelle. Elle a été évaluée sur tous les types d’automates utilisés dans les laboratoires d’IH de l’EFS.

Groupes sanguins et RAI ont été réalisés en 3 techniques : microplaque EMT® sur QWALYS® (Diagast), microfiltration gel sur ERYTRA® (Grifols), IH1000® (Biorad), WADIANA® (Grifols), et microfiltration bille de verre sur INNOVA® (OCD).

Trois campagnes ont été réalisées. À chacune, les échantillons constitués de : 15 groupes sans et avec DP en proportions variables (20 %–50 %–80 %) et 15 RAI avec des anticorps (Ac) de spécificité anti-RH, KEL1, FY, JK, et MNS de réactivités différentes ont été testés au minimum en double sur chaque automate.

RAI : aucun automate n’a dépisté tous les Ac. Ceux non dépistés sont tous de réactivité faible : RH1 (Erytra®, Wadiana®) ; KEL1 (IH1000®, Qwalys®), FY2 (IH1000®, Wadiana®, Innova®, Qwalys®), MNS3 (Qwalys®), MNS4 (Erytra®, Innova®), JK1 (IH1000®).

Groupes : les résultats des échantillons sans DP sont conformes. Pour ceux avec DP : toutes les DP 50/50 et les 20/80 (A/O, E+/E−, C+/C−, K+/K−) sont dépistées par tous les automates ; les 20/80 C−/C+ et K−/K+ ne le sont par aucun. Les 20/80 O/A et E−/E+ sont dépistées par l’IH1000 ; les 20/80 D−/D+ par l’IH1000® et l’ERYTRA® ; les 20/80 D+/D− par tous les automates à l’exception du QWALYS® et de l’INNOVA®.

En conclusion, l’automate « idéal » dépistant tous les Ac et reconnaissant toutes les DP n’existe pas encore.

Cependant, pour les groupages, la technique microfiltration « en gel » semble plus performante pour dépister les DP.

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