Effet de la dalfampridine sur les paramètres spatiotemporels de la marche dans la sclérose en plaques

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• 作者：Marc-Alexandre Guyot¹ ; ^{guyot.marc@ghicl.net" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Laurine Abadie¹ ; Anthony Winckel¹ ; Olivier Agnani¹ ; Hichem Khenioui¹ ; Patrick Hautecoeur² ; Cé ; cile Donze¹
• 关键词：Marche ; Dalfampridine ; Sclé ; rose en plaques
• 刊名：Revue Neurologique
• 出版年：2016
• 出版时间：April 2016
• 年：2016
• 卷：172
• 期：supp_S1
• 页码：A82-A83
• 全文大小：66 K

文摘

Dans la sclérose en plaques (SEP), les troubles de la marche sont fréquents, apparaissent rapidement et altèrent significativement la qualité de vie.

Objectifs

Étudier les paramètres spatiotemporels de la marche des patients SEP traités par dalfampridine.

Patients et méthodes

Étude rétrospective chez des patients SEP (EDSS : 4–7) traités par dalfampridine. Les évaluations étaient réalisées à l’instauration de la dalfampridine (j0) et après 14 jours de traitement. Un examen clinique, un Time 25 Foot Walk Test (T25FWT) et les paramètres spatiotemporels (1) de la marche mesurés à l’aide d’un locométre ont été réalisés. Une comparaison entre les répondeurs (R) à la dalfampridine (amélioration du T25FWT ≥ 20 %) et les non-répondeurs (NR) a été effectuée.

Résultats

Soixante-quinze des 200 patients traités par dalfampridine (avril 2013 et septembre 2014), avaient des locométries exploitables (âge : 53,3 ± 9,5 ; EDSS médian : 5,5 [max : 6,5 ; min : 4] ; R : 47,6 %). Les vitesses de marche spontanée et soutenue sont améliorées dans les 2 groupes (p < 0,05). La cadence et les longueurs de pas s’améliorent dans les 2 groupes indépendamment de la vitesse (p < 0,05). Une corrélation inverse existe entre la vitesse de marche spontanée à j0 et le % d’amélioration du T25FWT (r = −0,524 ; p < 0,0001).

Discussion

La dalfampridine améliore certains paramètres spatiotemporels de la marche chez les R comme les NR mais les NR deviennent asymétriques à vitesse spontanée. L’absence d’amélioration de la motricité volontaire chez le NR ou une perte de contrôle liée à la dalfampridine pourraient expliquer cette asymétrie.

Conclusion

La vitesse de marche spontanée mesurée par locométrie pourrait être un facteur prédictif de la réponse à la dalfampridine.