Malformaciones del octavo par en niños
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文摘
La prevalencia de la hipoacusia neurosensorial (HNS) congénita es aproximadamente de 1,5-6 de cada 1.000 nacimientos. La disfunción del nervio auditivo (neuropatía auditiva) puede estar presente hasta en el 1-10% de los casos de HNS en niños, siendo menos frecuentes aquellas pérdidas debidas a una aplasia o hipoplasia del nervio auditivo.

Los objetivos del estudio son describir la clínica, umbrales auditivos y etiología en una muestra de niños con HNS y aplasia o hipoplasia del octavo par.

Metodología

Presentamos 34 ni&ntilde;os (edad media 20 meses) con malformación del nervio auditivo e HNS profunda de una muestra de 385 ni&ntilde;os implantados en los últimos 10 a&ntilde;os. Estudiamos las características demográficas, clínicas y malformaciones asociadas (clasificaciones de Casselman y Sennaroglu). Los datos fueron procesados usando un análisis estadístico descriptivo bivariante (p < 0,05).

Resultados

Un 58,8% fueron bilaterales (lass="smallcaps">IIa/lass="smallcaps">IIa y lass="smallcaps">I/lass="smallcaps">I fueron los más frecuentes). De los unilaterales el lass="smallcaps">IIb fue el más frecuente. La sensibilidad del cribado auditivo fue de un 77,4%. Encontramos diferencias estadísticamente significativas entre el grado de hipoacusia y los distintos tipos de aplasia (clasificación de Casselman).

La sensibilidad de la TC fue del 46,3% y la especificidad del 85,7%. La RNM fue la prueba de imagen más sensible.

Conclusiones

Un 10% de los ni&ntilde;os en estudio para un implante coclear tienen una aplasia o hipoplasia del nervio auditivo. El grado de pérdida auditiva está directamente relacionado con los distintos tipos de aplasia (clasificación de Casselman). Aunque la TC y la RNM son complementarias, la RNM es el test de elección para la detección de malformaciones del nervio auditivo.

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